本文回顾分析了1995年1月1日-2000年12月31日期间收住的186例直肠癌患者的临床及随访资料。统计分析了直肠癌淋巴结转移的影响因素；手术与淋巴结转移的关系；淋巴结转移及淋巴结转移数目对于直肠癌分期与判断预后的意义。 结果：单因素分析提示直肠癌患者的年龄、肿瘤的解剖位置、侵犯周径、大体类型、生长方式、组织学类型及分化程度和肿瘤的浸润深度是直肠癌淋巴结转移的影响因素；多因素分析提示肿瘤的浸润深度、组织学类型及分化程度、大体类型和肿瘤的解剖位置是直肠癌淋巴结转移的主要影响因素。行传统根治性手术的有淋巴结转移的直肠癌患者平均每例转移淋巴结检出数为3.42个，而行直肠癌全系膜切除术的平均每例患者转移淋巴结检出数为4.35个，统计分析后有显著性差异。无淋巴结转移的直肠癌患者5年生存率为76.81％，有淋巴结转移的直肠癌患者的5年生存率为37.36％，两组之间有统计学差异；在有淋巴结转移的患者中，当转移淋巴结数目≤3个时患者5年生存率为45.14％，转移淋巴结数≥4个时患者5年生存率为21.23％，两组之间有统计学差异。 结论：患者年龄、肿瘤的解剖位置、侵犯周径、生长方式、大体类型、组织学类型和分化程度及浸润深度是影响直肠癌淋巴结转移的因素，其中肿瘤的浸润深度、组织学类型和分化程度、大体类型及解剖位置是直肠癌淋巴结转移的主要影响因素。直肠癌淋巴结转移与患者性别、肿瘤的大小无关。直肠癌全系膜切除术较传统根治性手术能提高转移淋巴结的清除效果。直肠癌淋巴结转移及淋巴结转移数目是判断预后的一个重要临床依据；直肠癌淋巴结转移数目可以作为临床亚分期的标准，依据此可以选择不同的辅助治疗方案。