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目的:探讨双能CT不同能量组合、重建算法及ROI选择对家兔模型肝脏铁定量检测的影响。方法:健康新西兰大白兔32只,每周按15mg/kg的剂量肌肉注射右旋糖苷铁剂,共16周,每周处理2只,采用西门子双源双能量128层CT扫描仪,用Dual Energy双能量扫描模式进行扫描,两种能量组合分别设置为80-140kVp、100-140kVp,在80-140kVp组合条件下分别设置默认的经滤波反投影(FBP)和强度为3的基于原始数据域的迭代重建(SAFIRE)两种算法进行重建,100-140kVp组合条件下采用FBP算法重建,完成扫描后随即处死、解剖并取兔肝,进行肝铁含量分析并得到LIC。由两名经验丰富的测量者对80-140kVp能量组合及FBP算法下扫描得到的图像分别采用全肝ROI法和小ROI法进行测量,其余扫描条件下的图像均采用小ROI法测量,得到分别以不同能量组合、重建算法及ROI为变量下VIC图的CT值,采用配对t检验进行比较,并与LIC行Spearmen相关分析。结果:(1)两种能量组合、重建算法及ROI测量方法在不同测量人员之间均存在较好的一致性(组内相关系数ICC均>0.98)。(2)在其他条件相同的情况下,以不同能量组合进行扫描测得VIC图CT值的差异具有统计学意义(p<0.01);以不同ROI方法进行测量得到VIC图CT值的差异亦具有统计学意义(p<0.01);而以不同重建算法为变量时测得VIC图CT值的差异无统计学意义(p>0.05)。(3)采用80-140Kvp能量组合、FBP重建算法及小ROI法测量得到VIC图的CT值与LIC的相关性为0.895(p<O.01),采用100-140Kvp扫描测得的CT值与LIC相关性为0.835(p<0.01),采用SAFIRE算法测得的CT值与LIC相关性为0.915(p<0.01),采用全肝ROI法测得的CT值与LIC相关性为0.917(p<0.01)。结论:(1)双能量CT应用三物质分离法进行肝脏铁定量检测,各种扫描及测量方法在不同测量者中均有较好的重复性。(2)两种能量组合、重建算法及ROI测量方法测得VIC图的CT值均能反应LIC。(3)不同的能量组合及ROI方法对测量值有影响,相比较而言,80-140KVp及全肝ROI法更优,而不同的重建算法不影响测量值的大小。