PAAF诱导大鼠肺损伤及奥曲肽对该损伤疗效的实验研究

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目的:研究大鼠经腹腔内注射胰腺炎相关性腹水(pancreatitis associated ascetic flujd,PAAF)诱导的急性肺损伤模型以及生长抑素类似物奥曲肽对该损伤疗效的直接或间接性,旨在探讨该模型的意义,并为临床合理治疗急性出血坏死性胰腺炎并发肺损伤提供一定的实验理论依据。方法:用40只SD大鼠制备急性出血坏死性胰腺炎模型并收集PAAF,取其中的8只作为ANP组,观察其胰腺及肺脏的损伤程度并测定血清淀粉酶(AmYL)浓度;另48只SD大鼠随机分为3组:A组—空白对照组,B组—模型对照组,C组—奥曲肽治疗组。A组腹腔内注射生理盐水,B、C组注射PAAF;A、B组以生理盐水治疗,C组则以奥曲肽治疗。于腹腔注射后7h、12h分批处死大鼠,每时间点八只。测定外周血白细胞计数(WBC)、呼吸频率(R)、大鼠动脉血气(PaO2、PH)、血清内毒素(LPS)、AmYL以及血清肿瘤坏死因子-a(TNF-a)的浓度;HE染色光镜观察胰腺及肺脏损伤情况。结果:B组与A组比较,外周血WBC计数、R和血清LPS、AmYL以及TNF-a浓度明显升高(P<0.01~0.05),PaO2降低(P<0.01),B组肺组织水肿,有大量的中性粒细胞浸润;C组与B组比较,WBC计数、R、LPS、AmYL及TNF-a浓度降低(P<0.01),但是肺湿/干比值差异没有显著性,肺病理没有明显改变。AHNP组胰腺损伤程度比B组严重,AmYL升高更显著(P<0.01)。结论:1.PAAF可以诱导肺组织损伤,该模型的建立是成功的;2.该模型能够“屏蔽”AHNP时胰腺坏死性病变对肺功能的影响;3.生长抑素类似物奥曲肽可以间接的减轻AHNP并发的肺损伤程度。
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