【摘 要】
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目的:通过内服气血双补汤联合蛋白琥珀酸铁治疗气血两虚型成人缺铁性贫血,观察患者治疗前后血象、铁代谢相关指标等变化情况,探讨气血双补法联合蛋白琥珀酸铁治疗本病的临床疗效及安全性,为临床治疗本病提供理论支持和临床依据。方法:用随机分组方式,将来自江西中医药大学附属医院的60例成人缺铁性贫血患者分成各为30例的治疗组和对照组。其中治疗组予气血双补汤加减联合蛋白琥珀酸铁口服溶液（15ml/d）,对照组予内
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目的:通过内服气血双补汤联合蛋白琥珀酸铁治疗气血两虚型成人缺铁性贫血,观察患者治疗前后血象、铁代谢相关指标等变化情况,探讨气血双补法联合蛋白琥珀酸铁治疗本病的临床疗效及安全性,为临床治疗本病提供理论支持和临床依据。方法:用随机分组方式,将来自江西中医药大学附属医院的60例成人缺铁性贫血患者分成各为30例的治疗组和对照组。其中治疗组予气血双补汤加减联合蛋白琥珀酸铁口服溶液（15ml/d）,对照组予内服蛋白琥珀酸铁口服溶液（15ml/d）。两组给药时间均为8周。治疗过程中,观察并记录两组患者的HB、MCV、MCH、MCHC、SF和中医症状积分等指标的变化以及服药后不良反应的发生情况。治疗结束后,评定两组临床疗效。运用SPSS统计学软件处理两组观察数据及疗效,进行统计分析,得出结果。结果:1.两组患者在一般资料方面,包括年龄、性别、病情、病程上无明显统计学差异（P>0.05）;在中医症状总分治疗前水平上无显著统计学差异（P>0.05）。在治疗前HB、MCV、MCH、MCHC、SF等基线指标方面无明显统计学差异（P>0.05）。2.在中医证候疗效方面上,治疗组的总有效率为93%,其中痊愈、显效、有效、无效例数依次为:3、23、2、2;对照组的总有效率为83.3%,其中痊愈、显效、有效、无效例数依次为:1、12、12、5;治疗组疗效优于对照组,其差异具有统计学意义（P<0.05）。3.在不良反应发生率方面,治疗组未发现不良反应事件产生（0%）;对照组发现3例（10%）。4.在血象方面,治疗第8周,两组HB、MCV、MCH、MCHC等指标均高于治疗前水平,治疗前后具有显著性差异（P<0.01）,说明两组治疗均有效;治疗组在治疗后HB、MCV、MCH、MCHC水平上均高于对照组,其中HB、MCV差异是具有统计学意义的（P<0.05）,MCH、MCHC无明显统计学差异（p>0.05）,且治疗组HB、MCV、MCH、MCHC等指标升高差值高于均同期对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。5.在铁代谢方面,治疗第8周,两组SF值高于治疗前水平,治疗前后具有明显统计学差异（P<0.01）,说明两组治疗均有效;治疗组治疗后SF值高于同期对照组水平,但差异不具有统计学意义（P<0.05）;治疗组SF升高差值高于对照组SF升高差值,治疗组明显优于对照组,具有统计学差异（p>0.05）。6.在中医症状方面,治疗第8周,两组中医症状总分低于治疗前水平,治疗前后具有明显统计学差异（P<0.01）,说明两组治疗均有效;治疗组中医症状总分比对照组更低,具有明显统计学差异（P<0.01）,且治疗组中医症状总分降低的差值高于对照组,治疗组优于对照组,具有明显统计学差异（P<0.01）。结论:1.气血双补汤联合蛋白琥珀酸铁是治疗成人缺铁性贫血（气血两虚证）的有效且安全的方药,较单用蛋白琥珀酸铁治疗更有优势,对患者血象、铁代谢指标及临床症状的改善明显,疗效确切。2.气血双补汤能减少蛋白琥珀酸铁所引起的胃肠道不良反应的发生,具有临床推广意义。
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