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目的:探讨扶正柔肝汤对慢性乙型肝炎肝纤维化患者肠屏障功能的影响以及肝功能的保护作用。 方法:将60例确诊为慢性乙型肝炎肝纤维化的患者随机分为治疗组和对照组，两组均为30例。对照组给予双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗，治疗组在对照组的基础上加用扶正柔肝汤治疗，两组按实验要求治疗8周。比较两组治疗前后的综合疗效、中医证候量化计分情况、肠屏障指标、肝功能及肝纤维化指标变化。收集的实验数据运用SPSS20.0统计学软件分析。 结果:1.综合疗效比较:治疗组总有效率为86％大于对照组63％，治疗组优于对照组（P＜0.05）。 2.中医证候积分比较:两组患者治疗后各中医证候积分较治疗前明显减少，差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组优于对照组(P＜0.05)。 3.肠屏障指标比较:治疗组治疗后血浆内毒素及D乳酸水平较治疗前降低，差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组血浆内毒素及D乳酸水平治疗前后无统计学差异(P＞0.05)。 4.肝功能比较:治疗后两组血清谷丙转氨酶(ALT)、血清谷草转氨酶(AST)、血清总胆红素(TBIL)均有不同程度的降低，差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较，治疗组降低更明显，差异有统计学意义（P＜0.05）;两组血清白蛋白(ALB)治疗前后无统计学差异(P＞0.05)。 5.肝纤维化指标比较:治疗后，治疗组肝纤维化标志物血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)有不同程度的降低，差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、血清Ⅳ型胶原(CⅣ)治疗前后无统计学差异(P＞0.05);对照组肝纤维化标志物治疗前后无统计学差异(P＞0.05)。 结论:扶正柔肝汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者疗效显著，该方能明显地改善慢性乙型肝炎肝纤维化患者的中医症状和体征，降低患者血浆内毒素及D乳酸水平，改善血清肝功能及肝纤维化指标。扶正柔肝汤的作用机制可能是增加肠黏膜血流量，修复肠黏膜上皮细胞，提高机体免疫力，抑制炎症，抗肝纤维化等方面发挥治疗作用。