研究目的为提高肺癌的诊断效率,探讨其他示踪剂补充¹⁸F-FDG显像的不足,我们进行了¹⁸F-FDG和¹⁸F-FLT PET/CT联合显像的研究。对比观察¹⁸F-FDG和¹⁸F-FLT PET/CT显像以及两者联合显像共三种方案对肺癌诊断的敏感性、特异性和准确性,进而从临床角度探讨增值性示踪剂¹⁸F-FLT在肺癌诊断方面的应用价值,从而为肺癌的诊断寻找一种快速、准确、科学的诊断方案。以规范化操作、随机、前瞻方式收集胸部CT诊断困难的肺部病变38例,分别行¹⁸F-FLT PET/CT和¹⁸F-FDG PET/CT显像,通过集中盲法方式阅片得出报告,并与诊断结果作对照,分析比较三种检测方案的诊断效率。术后部分肿瘤标本用免疫组织化学方法测定肿瘤增殖相关抗原Ki-67指数,比较¹⁸F-FDG和¹⁸F-FLT与肿瘤增殖的相关性。1、¹⁸F-FDG PET/CT诊断肺癌的敏感度为84.6%（22/26）,特异度为66.7%（8/12）,准确度为78.9%（30/38）.2、¹⁸F-FLT PET/CT诊断肺癌的敏感度为69.2%（18/26）,特异度为91.7%（11/12）,准确度为76.3%（29/38）.3、双示踪剂PET/CT联合显像诊断肺癌的敏感度为96.2%（25/26）,特异度为100%（12/12）,准确度为97.4%（37/38）。与¹⁸F-FDG和¹⁸F-FLT单一检查比较,双示踪剂PET/CT联合显像的诊断效率最高,敏感性比¹⁸F-FLT高（P<0.05）,特异性比¹⁸F-FDG高（P<0.05）,准确性比两者均高（P<0.05）,它使诊断敏感度从69.2%-84.6%提高到96.2%,特异度从66.7%-91.7%提高到100%,准确度从76.3%-78.9%提高到97.4%。[FLT SUV]/[FDG SUV]比值以0.4-0.9为阈,可以最大程度区分肺癌和良性病灶。4、双示踪剂联合显像对淋巴结转移的检出率为75%（3/4）,诊断符合率为87.5%（35/40）。5、¹8F-FDG与¹8F-FLT的SUVmax值均与相对应的免疫组化细胞增殖指数Ki-67相关,但¹8F-FLT的相关系数明显高于¹8F-FDG（0.81和0.67,P<0.01）结论双示踪剂PET/CT联合显像可以克服单一显像的局限性,起到互补作用。通过比较,¹8F-FDG和¹8F-FLT PET/CT双示踪剂联合显像可以明显改善肺癌的诊断效率,并对临床决策产生积极影响。