经肛门一期根治术治疗新生儿巨结肠手术时机的探讨

来源 :重庆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dajianshi
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目的:  研究行经肛门一期根治术治疗的先天性巨结肠患儿手术疗效,探讨手术时机的选择。  方法:  回顾性分析我科2014年1月至2016年6月收治的132例行经肛门一期根治术的巨结肠患儿病例资料及随访资料,按手术时年龄分为:新生儿组;非新生儿组。  结果:  新生儿组患儿的围术期短,术前麻醉时间(2.99±0.79)h、手术时间(1.96±0.97)h与非新生儿组(3.41±0.82)h、(2.36±0.80) h比较,明显缩短(P=0.004、P=0.01);切除肠管分别为(31.26±12.20) cm,(41.22±14.39)cm,新生儿组更短(P=0.003).新生儿组有7例术后小肠结肠炎,而非新生儿组有5例,并有3例吻合口瘘,1例肠梗阻出现,两组无统计学差异(P均>0.05)。术后随访排便功能6个月~3年,两组术后各时期的排便功能优良率及评分值均无统计学差异(P均>0.05)。  结论:  新生儿行经肛门一期根治术具有围术期短、手术及麻醉时间均较短、切除病变肠管短、术后排便功能恢复较好等优势,明确诊断的先天性巨结肠患儿,在新生儿期早期行手术治疗是相对较好的时机选择。
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