P21~(WAF1)、MDM-2、Rb在胰腺癌中的表达及临床意义

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目的:探讨P21WAF1、MDM-2、Rb在胰腺癌生长、浸润、转移过程中的作用,对患者进行预后判断提供理论依据。方法:应用免疫组织化学技术S-P法,检测P21WAF1、MDM-2、Rb在53例胰腺癌、10非肿瘤性胰腺组织中的表达,并分析它们与胰腺癌临床病理参数及患者生存率的关系。结果:(1)P21WAF1在非肿瘤性胰腺组织、胰腺癌中的阳性表达率分别为70.00%、30.18%,两者间的差异具有统计学意义(P<0.05)。P21WAF1的阳性表达率在高、中、低分化的胰腺癌中逐渐降低,而且差异显著(P<0.05)。在淋巴结转移的胰腺癌中P21WAF1的阳性表达率低于无淋巴结转移者(P<0.05)。与肿瘤的临床分期、肿瘤部位和大小以及患者的年龄、性别均无关。⑵在53例胰腺癌中,MDM-2的阳性表达率明显高于非肿瘤性胰腺组织(P<0.05)。在高、中、低分化胰腺癌组织中MDM-2的阳性表达率逐渐增高,而且差异具有显著性(P<0.05)。但MDM-2与肿瘤的临床分期、淋巴结转移、部位、大小以及患者的性别、年龄无关。⑶Rb的阳性表达率在胰腺癌中明显低于非肿瘤性胰腺组织(P<0.01),在高、中、低分化的胰腺癌组织中Rb的阳性表达率逐渐降低,而且差异具有显著性(P<0.05)。与肿瘤临床分期、淋巴结转移、部位、大小、以及患者的性别、年龄等无关。⑷P21与MDM-2、P21与Rb在胰腺癌中的阳性表达呈显著正相关。⑸生存单因素分析P21WAF1、MDM-2及Rb均与胰腺癌的预后有关,MDM-2及Rb的阳性表达经生存单因素分析显示与患者的预后显著相关(P<0.01,P<0.05)。结论:P21WAF1、MDM-2、Rb在胰腺癌的发生发展中均发挥一定的作用。它们在胰腺癌的发生中可能起到协同的作用。
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