目的:观察养血行血方对视神经萎缩视功能的保护作用,以探求中医药治疗视神经萎缩的新道路。同时为开发出便于临床推广应用的有效方药创造条件。方法:1.通过养血行血方治疗视神经萎缩,观察养血行血方治疗组与对照组的视力、视觉诱发电位、视野,总结和评价此方法的临床疗效。2.采用视神经钳夹伤方法,建立大鼠外伤性视神损伤病变模型,通过测定抑制凋亡基因(Bcl-xl)、神经营养素-3(NT-3)的表达,观察养血行血方对受损视神经的影响。结果:1.治疗组总有效率达到74.29%,对照组总有效率为51.35%,两组疗效比较有显著差异(P<0.01)。治疗组在视力、视野、VEP检查方面与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。2.HE染色结果:正常组视网膜内界膜平滑完整细胞层次清晰,排列致密整齐,结构正常。模型对照组视网膜可见毛细血管扩张,破裂出血,视网膜组织全层高度水肿,生理盐水组毛细血管扩张,有出血,各层细胞排列稀疏,RGCs数量明显减少。治疗组视网膜水肿各细胞层次尚清晰,少量RGCs细胞出现空泡样变。免疫组化结果显示视网膜中Bcl-xl及NT-3含量治疗组高于模型对照组和生理盐水组,有统计学意义(P<0.05)。结论:养血行血方在提高气血瘀滞,目系失养型视神经萎缩患者的视力、视功能方面有着较好的临床疗效,养血行血方在视神经损伤后能够降低RGCs细胞凋亡率,保护神经元。