急性冠脉综合征早期患者血清BNP水平及其临床意义

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前言 急性冠脉综合征(ACS)是一组急性缺血性心脏疾病。包括不稳定型心绞痛(UA),非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)和ST段抬高型心肌梗死(STEMI),具有共同的病理、生理基础,但临床预后极不一致。心脏神经、体液的过度激活起到了重要作用。脑钠素(BNP)具有拮抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAS),抑制交感神经作用。本研究旨在探讨ACS早期患者的血清BNP水平与临床分型、左心功能、冠脉病变程度的关系。 材料和方法 一、病例选择 受试者为沈洲医院2004年10月-2005年3月发病24小时内的循环内科住院患者70人,符合2000年美国心脏协会(ACC/AHA)不稳定型心绞痛指南中有关ACS的标准。 排除标准:年龄>80岁或<18岁;症状性心力衰竭;肾功能不全;瓣膜性心脏病;心肌病;室上性或室性心动过速,肺动脉栓塞。 正常对照组为医院门诊体检中心筛选的身体健康者13人,排除心、脑、肾急慢性疾病。各组受试者性别、年龄、血压、心率无显著性差异(P>0.05)。 二、实验方法 1 标本的采集 (1) 所有入选患者均于急诊室或入院后静卧30分钟抽肘正中静脉血,离心收集血清,检测CTnI,剩余血清置-70℃冰箱保存,待测BNP。 (2) 所有入选患者于抽血后行床头彩超测左室射血分数(LVEF)。
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