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目的: 1.阐述老年人虐待发生情况,探讨社会支持与老年人虐待的关系。 2.分析老年人抑郁与虐待发生的关系,并分析抑郁与不同类型老年人虐待的关系。 3.研究麻城市农村地区老年人身体和身心健康状况,探讨虐待对老年人身体和身心健康状况的影响 方法: 采用横断面调查研究方法,整群抽取麻城市农村地区三个办事处17个行政村60岁及以上的老年人,调查他们在过去一年内虐待发生情况及相关因素。调查内容包括一般情况、社会支持情况、老年人抑郁情况、老年人健康状况以及老年人虐待情况等。调查资料采用Epidate3.1进行数据录入,用SPSS18.0进行统计学分析。主要运用了χ2检验、t检验、方差分析、非条件logistic回归以及广义线性回归等分析方法 结果: 1.农村地区老年人社会支持与虐待的关系研究 (1)湖北省麻城市农村地区老年人总虐待、身体虐待、情感虐待、疏于照顾和经济剥削的发生率分别为36.2%、4.9%、27.3%、15.8%和2.0%。 (2)控制性别、年龄等混杂因素后,需要家人生活或经济上的支持和帮助是总虐待的危险因素(OR=1.28,95%CI:1.01~1.63),而需要时得到了家人生活或经济上(OR=0.76,95% CI:0.58~0.98)、精神上(OR=0.63,95% CI:0.49~0.82)和朋友精神上(OR=0.73,95%CI:0.59~0.90)的支持和帮助是虐待的保护因素。 2.农村地区老年人抑郁与虐待的关系研究 (1)麻城市农村地区老年人抑郁症状检出率为15.8%。男性中,抑郁组老年人的虐待发生率为75.9%;女性中,抑郁组老年人的虐待发生率为70.7%。 (2)控制混杂因素的影响后,男性中有抑郁的老年人与非抑郁的老年人相比虐待发生的风险高6.88倍(95%CI:4.26~11.09);女性中有抑郁的老年人与非抑郁的老年人相比虐待发生的风险高5.62倍(95%CI:4.03~7.83)。随着抑郁得分的增加,老年人虐待发生率逐渐增高。对于不同类型的老年人虐待,抑郁对情感虐待的发生影响最大。3.农村地区老年人虐待与健康状况的研究 (1)麻城市农村地区老年人身心健康指数得分平均为(13.35±4.78)分。 (2)广义线性回归分析发现,受虐待的老年人身心健康指数得分比未受虐待的老年人身心健康指数得分低1.81分。研究不同类型的老年人虐待的对老年人身心健康指数影响,发现有情感虐待的老年人身心健康指数得分比无情感虐待的老年人得分低2.00分。 (3)受虐待的老年人身体残疾的发生率是未受虐待老年人的1.51倍。结论: 1.农村地区老年人受虐待现状不容乐观,社会支持是老年人虐待发生的一个重要影响因素。因此改善社会支持状况,是预防老年人虐待发生的一项重要措施。 2.麻城市农村地区老年人抑郁症状检出率较高,抑郁与老年人受虐待存在关联,尤以男性为著。 3.麻城农村地区老年人身心健康状况较差,虐待是影响老年人身心健康状况和身体残疾发生的一个重要因素。