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研究目的:根据突发性耳聋患者与健康对照组的调查问卷评分后判断体质,得出影响突发性耳聋的个人、社会影响因素(如情绪、饮食习惯、睡眠情况等),突聋患者的中医体质类型分布,突聋的中医体质类型与其辨证分型、听力下降程度、听力图曲线类型、疾病预后的关联,突聋患者的发病季节偏向以及异常实验室检查检验项目。以中医体质类型为切入点,为预防和治疗突发性耳聋的作探索性研究,这将在祖国医学层面上对突发性耳聋的病因病理、治疗等提供理论参考。研究方法:本课题以两个问卷调查的形式为主,分别是《突聋一般情况问卷表》(见附表1)北京中医药大学王琦教授的《中医体质分类与判定表》[1](见附表2)。他提出的“中医体质九分法”[2]将体质分为平和质及偏颇体质,其中平和质被认为是正常体质,其余8种(包括气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、特禀质、气郁质)为偏颇体质。本研究有200例研究组和200例对照组,分别是来自深圳市中医院耳鼻咽喉科病房和门诊的突聋患者和来自深圳市中医院体检科的相对健康人群。研究组及对照组经过相关专业人员按照评分标准判断体质类型、总结一般的饮食、情志、睡眠、发病季节、有无全身基础疾病等情况、收集相关实验室指标及临床辨证分型,以SPSS 25.0软件为工具,进行统计学分析,探析出影响突聋发病和预后的相关因素,得出突发性耳聋的中医体质类型分布,分析突聋的中医体质类型与其辨证分型、听力下降程度、听力图曲线类型、病程长短、预后等的关联。研究结果:1、研究组和对照组的数据比较,经χ2检验,性别、年龄无显著性差异,具有可比性;发现睡眠情况、情绪P<0.05,具有显著性差异,OR值>1,是发病的危险因素。饮食习惯、有无噪音环境、有无全身基础疾病P>0.05,无显著性差异。2、研究组和对照组的数据的实验室指标经过Binary logistic回归分析,血粘度、血脂的P<0.05,OR值>1,是发病的危险因素。血沉和凝血P>0.05,无显著性差异。3、分别对血脂中的高密度脂蛋白与低密度脂蛋白进行χ2检验,两者P<0.001,说明具有显著性差异。4、本研究200例的突聋患者中21-30岁的发病人数有24例(12.0%),31-40岁的发病人数有35例(17.5%),41-50岁的发病人数有66例(33.0%),51-60岁的发病人数有44例(22.0%),61-70岁的发病人数有29(14.5%),71-80岁的发病人数有2例(1.0%)。发病最多的年龄段为41-50岁,发病年龄为(46.08±25.08)岁,中位数是46.08岁。春、夏、冬季发病率相似,分别是(26.5%、29.5%和26.5%),秋季发病率最少(17.5%)。5、突聋体质经Binary logistic回归分析,发现气郁质、血瘀质、平和质P<0.05,具有显著性差异。其中气郁质、血瘀质OR值>1,是突聋的危险因素,平和质OR值<0,是突聋的保护因素。6、研究200例突聋患者的听力图类型与中医体质分布的关系,低频下降型中最多的三种体质排序血瘀>气郁>气虚;高频下降型中最多的三种体质排序是气郁>血瘀>湿热,平坦型中最主要是气郁和血瘀质,其他占比相当;全聋型中最多的三种体质排序血瘀>气郁>阴虚。7、研究200例突聋患者的听力下降程度与中医体质分布的关系,听力轻度下降中最多的体质是气郁质、其次是血瘀质,其余体质占比相当;中度下降中最多的是血瘀质、其次是气郁质,其余体质占比相当;中重度听力下降前三种体质占比排序气郁质>血瘀质>气虚质,重度听力下降中气郁质>血瘀质>平和质,极重度听力下降中,气郁质最多,其次是血瘀质、湿热质。8、研究200例突聋患者的病程长短与中医体质分布的关系,除了特稟质外,其余8种体质以1周以内病程长短的人数为多,阳虚质、特稟质以病程2周以上的比例较多。9、研究200例突聋患者的辨证分型与中医体质分布的关系,发现所有的体质气滞血瘀和脾胃虚弱的占比最多。除了平和质、阴虚质和痰湿质的脾胃虚弱证型稍多于气滞血瘀,其余体质中气滞血瘀的辨证分型最多,脾胃虚弱次之。10、预后效果与性别、睡眠质量、情绪状况、有无全身基础疾病的研究比较,通过χ2检验,发现除性别外,其余P<0.05,具有显著性差异。研究结论:1、经过研究组和对照组的数据比较,发现睡眠情况、情绪、血粘度异常、血脂异常与突聋有致病相关性,是突聋发病的危险因素。性别、饮食习惯、有无噪音环境、有无全身基础疾病、血沉异常、凝血指标异常与突聋的发病无明显致病相关性。2、本疾病发病最多的年龄段为41-50岁,发病年龄为(46.08±25.08)岁,中位数是46.08岁。春、夏、冬季发病率相似,分别是(26.5%、29.5%和26.5%),秋季发病率最少(17.5%)。3、在中医体质的层面上分析,气郁质和血瘀质是突发性耳聋的危险体质,平和质是保护体质。突聋的体质分布在不同听力图类型、听力下降的不同程度、不同病程长短、不同辨证分型也不是完全相同的。4、睡眠质量、情绪状况、有无全身基础疾病会不同程度影响治疗效果和预后。