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目的:结合临床实践经验,探讨三叉神经根及其周围血管复杂的解剖关系,卵圆孔的解剖结构,进一步研究经皮穿刺微球囊压迫治疗三叉神经痛的应用,为今后三叉神经痛治疗奠定断层解剖基础。方法:选用河北大学医学院解剖实验室福尔马林固定的成人尸头标本10个,经颈内动脉及椎动脉灌注红色染料,静脉系统灌注蓝色染料。尸头行颅底CT三维重建,在手术显微镜下观察标本,由外向内解剖双侧三叉神经根,测量相关数据。打开Meckel腔,暴露三叉神经根及其分支,在手术显微镜下对三叉神经根周围结构进行解剖观察,观察卵圆孔解剖学形态,主要有卵圆孔形状、大小、骨壁长度,卵圆孔和颈动脉管外口和棘孔的间距,将CT三维重建测量所得数据与解剖所得数据进行对比。结果:20侧尸头标本中15侧标本小脑上动脉在三叉神经根背侧,其中6侧标本与三叉神经根接触,9例与三叉神经根未接触。5侧标本小脑上动脉在三叉神经根腹侧,其中1侧标准与三叉神经根接触,4例与三叉神经根未接触。CT三维重建模型中,20侧尸头标本中16侧标本小脑上动脉在三叉神经根背侧,其中7侧标本与三叉神经根接触,9例与三叉神经根未接触。4侧标本小脑上动脉在三叉神经根腹侧,其中1侧标准与三叉神经根接触,3例与三叉神经根未接触。解剖结构与CT三维重建结构小脑上动脉与三叉神经根关系差异无统计学意义(P>0.05);解剖结构与CT三维重建结构小脑前下动脉与三叉神经根关系差异无统计学意义(P>0.05);解剖结构和CT三维重建影像中20侧标本中均未发现基底动脉脑桥支与三叉神经根有密切接触。对尸头标本解剖中,20侧卵圆孔中15侧呈椭圆形,占75%;2侧呈圆形,占10%;2侧呈梨形,占10%;1侧呈肾形,占5%。其中8例尸头标本两侧卵圆孔呈对称状态,形态相同,2例标本呈两侧非对称型。CT三维重建影像中,20侧卵圆孔中16侧呈卵圆形,占80%;2侧呈圆形,占10%;1侧呈梨形,占5%;1侧呈肾形,占5%。其中8例尸头标本两侧卵圆孔呈对称状态,形态相同,2例标本呈两侧非对称型。尸头解剖和CT三维重建影像卵圆孔形态比较无显著性差异(P>0.05)。20侧尸头解剖和CT三维重建影像卵圆孔长径分别为(7.21±0.76)mm和(7.56±0.87)mm;宽径为(3.45±0.52)mm和(3.51±0.51)mm;内后壁分别为(4.51±0.62)mm和(4.68±0.53)mm;外前壁分别为(2.74±0.31)mm和(2.69±0.22)mm;卵圆孔至颈动脉管外口间距分别为(12.45±2.29)mm和(12.52±2.34)mm;卵圆孔至棘孔间距分别为(3.14±0.37)mm和(3.29±0.36)mm;20侧尸头解剖和CT三维重建影像卵圆孔相关测量数据差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通过对尸头标本解剖发现,三叉神经根与周围血管关系密切,结构呈多样性,在行经皮穿刺微球囊压迫术时需严密探查,避免遗漏责任血管,卵圆孔形状和个体差异较大,应在影像学指导下进行穿刺,以提高卵圆孔穿刺准确率,最大程度上减少术后并发症。