【摘 要】
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目的:本研究评估乙状窦后入路神经外科手术治疗老年三叉神经痛（TN）的有效性和安全性,并探索影响患者长期预后的预测因素。方法:在本项回顾性研究中,研究对象收集自2009年7月至2018年12月在我院行显微血管减压术（MVD）、MVD+三叉神经感觉根部分切断术（PSR）和PSR的特发性TN患者,包括32例高龄组患者（70岁及以上）和102例非高龄组患者（70岁以下）,对两组患者的疼痛结局（包括即刻和长
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目的:本研究评估乙状窦后入路神经外科手术治疗老年三叉神经痛（TN）的有效性和安全性,并探索影响患者长期预后的预测因素。方法:在本项回顾性研究中,研究对象收集自2009年7月至2018年12月在我院行显微血管减压术（MVD）、MVD+三叉神经感觉根部分切断术（PSR）和PSR的特发性TN患者,包括32例高龄组患者（70岁及以上）和102例非高龄组患者（70岁以下）,对两组患者的疼痛结局（包括即刻和长期疗效）和术后并发症进行比较。所有患者的围手术期数据均收集自病历,并进行门诊和/或电话随访。应用巴罗神经病学研究所疼痛评分（BNI评分）对疼痛结局进行量化。使用多因素分析的方法探索与长期疼痛结局相关的的预测因素。结果:所有患者平均随访62.4个月（13.2-124.8个月）。93.8%的高龄组患者和89.2%的非高龄组患者达到“满意”的即刻疼痛结局（BNII-Ⅱ）。在长期疼痛结局中,这个比例分别为75.0%和59.8%。高龄组和非高龄组患者之间的即刻和长期疼痛结局均无统计学显著性差异（P=0.121;P=0.119）。两组之间的神经系统和非神经系统并发症的发生率均无统计学显著性差异。多因素分析发现,单纯的动脉压迫和较短的病程是“满意”长期疼痛结局的预测因素,而与患者年龄无关。结论:与非高龄患者相比,通过乙状窦后入路神经外科手术治疗高龄TN患者能取得相同的术后疼痛缓解效果,并亦具有较高的安全性。
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