目的探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)孕妇血清及皮下脂肪组织中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophilgelatinase-associated lipocalin, NGAL)及其受体(NGALR)表达变化与胰岛素抵抗的关系。方法采用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测35例GDM孕妇(GDM组)及32例糖耐量正常孕妇(对照组)皮下脂肪组织中NGAL和NGALRmRNA表达水平,采用蛋白免疫印迹法(western-blot)检测两组孕妇皮下脂肪组织中NGAL和NGALR蛋白表达水平,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测两组孕妇血清NGAL水平,并测定空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)水平,计算稳态模型的胰岛素抵抗指(HOMA-IR)。两组各指标间的比较采用独立样本的t检验；指标间的相关性分析,采用直线相关分析法。结果1、GDM组孕妇空腹血清NGAL、FPG、FINS水平及HOMA-IR均明显高于对照组,差异有显著性(P<0.01)。2、GDM组孕妇皮下脂肪组织NGALmRNA和蛋白表达水平为(0.92±0.25,5.32±1.37),明显高于对照组(0.57±0.14,3.49±0.72；P<0.01)。3、GDM组孕妇皮下脂肪组织中NGALRmRNA和蛋白表达水平为(0.61±0.18,3.77±0.84),对照组为(0.59±0.17,3.62±0.79),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。4、GDM组孕妇血清NGAL水平与HOMA-IR呈明显正相关(r=0.521,P<0.01)；皮下脂肪组织NGALmRNA和蛋白表达水平与HOMA-IR呈明显正相关(r=0.486,0.332,P<0.05)；皮下脂肪组织中NGALRmRNA和蛋白表达水平与HOMA-IR无明显相关性(r=0.097,0.186,P>0.05)；皮下脂肪组织中NGALmRNA和蛋白表达水平与血清NGAL水平无明显相关性(r=0.127,0.083,p>0.05)结论GDM孕妇血清中NGAL高水平的变化及皮下脂肪组织中NGALmRNA和蛋白的表达升高,可能是GDM孕妇胰岛素抵抗的机制之一。皮下脂肪组织NGALR可能并不参与GDM胰岛素抵抗的病理生理过程。