目的:探讨女性高泌乳素血症患者的垂体MRI表现与PRL水平的关系,以期垂体MRI为女性高泌乳素血症的病因诊断及治疗提供影像学依据。方法:回顾性收集2016.1~2019.12期间于宁夏医科大学总医院行垂体MRI增强检查的女性高泌乳素血症患者162例,根据MRI表现分为五组(正常、空泡蝶鞍、Rathke囊肿、垂体微腺瘤、垂体大腺瘤),探讨五组患者PRL水平差异性。微腺瘤组分为中央亚组、周围亚组,测量瘤体长、宽、高径线,用多田公式计算腺瘤体积,用FUNCTOOL软件获取瘤体动态增强参数,探讨PRL微腺瘤位置、体积、动态增强参数与PRL水平的关系。大腺瘤组分为PRL腺瘤亚组、非PRL腺瘤亚组,用多田公式计算腺瘤体积,用Knosp5级分类法判定腺瘤对海绵窦的侵袭性,探讨PRL水平、垂体MRI表现对PRL腺瘤与非PRL腺瘤的鉴别诊断价值。结果:1、五组患者PRL水平差异有统计学意义(P<0.05)。2、PRL微腺瘤多位于周围(70%);中央亚组与周围亚组患者PRL水平差异无统计学意义(P>0.05);患者的PRL水平与微腺瘤体积呈正相关(r=0.386,P=0.006),与达峰时间、强化峰值、强化率、强化斜率无相关性(P>0.05)。3、PRL腺瘤亚组与非PRL腺瘤亚组患者PRL水平、瘤体体积差异有统计学意义(P<0.05);PRL腺瘤亚组与非PRL腺瘤亚组knosp分级差异无统计学意义(P>0.05);PRL/V对PRL腺瘤与非PRL腺瘤的鉴别诊断准确性高于瘤体体积、PRL水平。结论:1、垂体MRI为女性高泌乳素血症的病因诊断提供影像学依据,有助于轻中度高泌乳素血症患者及早治疗。2、PRL微腺瘤体积与PRL水平呈正相关,但其位置、动态增强参数均不能反映瘤体的分泌功能。3、PRL大腺瘤与非PRL大腺瘤均可导致高泌乳素血症,PRL/V=12.47 ng/ml/cm~3可作为二者的鉴别诊断参考(AUC=0.750);PRL水平与垂体MRI表现结合可提高二者的鉴别诊断价值,对合理选择治疗方案、判断预后有重要意义。