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目的:肺腺癌表皮生长因子受体突变状态与临床表现上的特征、CT影像上的特征及肿瘤标志物CEA的表达水平的关系。方法:采用回顾性分析新疆医科大学附属肿瘤医院426例肺腺癌的患者胸部CT表现、一般临床资料及CEA表达水平。利用ARMS方法测定EGFR基因外显子18-21的突变情况。采用多元Logistic回归分析,确定EGFR突变状态的独立预后因素。分析比较EGFR突变组与野生型组在CT影像、临床资料及肿瘤标志物的特征。结果:在426例肺腺癌中,有210例(49.31%)EGFR基因为突变型:(1)女性(P<0.01);(2)非吸烟者(P<0.01);(3)临床分期为Ⅰ期、Ⅱ期(P=0.010),病理为高、中分化者(P=0.001);(4)血清中CEA>5ng/ml者(P=0.006);(5)肿瘤病灶伴有分叶征(P=0.014)、空泡征(P=0.026)、空气支气管征(P=0.000)、血管集束征(P=0.024)、胸膜凹陷征(P=0.028)及远处淋巴结转移(P=0.013)的患者。结论:肺腺癌EGFR突变患者的CT影像、临床一般资料及CEA表达水平与EGFR突变状态有相关,在EGFR基因状态不明时,可作为参考诊断依据。