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目的：检测抑郁症患者血清同型半胱氨酸（Homocysteine，Hcy）水平，探讨Hcy与抑郁症发病的相关性及其对抑郁症预后的影响。 方法：应用荧光偏振免疫法（fluorescence polarization immunoassay，FPIA）检测40例抑郁症患者（研究组）治疗前、治疗后和40例健康志愿者（对照组）血清Hcy水平，以μmol／L计，抑郁症患者入组后给予氟西汀20mg每日早饭后服用，分别于治疗前及治疗后第8周对患者进行汉米尔顿抑郁量表(Hamilton rating scale for depression，HRSD17)、汉米尔顿焦虑量表（Hamilton rating scale for anxiety，HRSA）、简明精神病量表（Brief psychiatric rating scale，BPRS）和临床总体印象量表（clinical global impressions scale，CGI）评定。统计分析软件为SPSS10.0，统计分析方法为t检验、卡方检验、直线相关分析、方差分析和逐步回归分析。 结果：研究组血清Hcy治疗前平均水平高于对照组，两组比较差异有显著性（16.45±5.96μmol／L比11.72±3.33μmol／L，P=0.000）；研究组高同型半胱氨酸血症（Hyperhomocysteinemia，HHcy）发生率较对照组高，两组比较差异有显著性（42.50％比10.00％，P=001）；研究组治疗前HRSD评分平均为28.38±2.91，与血清Hcy水平呈正相关（p=0.000）；研究组治疗前BPRS评分平均为37.03±10.93，与血清Hcy水平呈正相关（p=0.000）；研究组治疗前HRSA评分为13.50±3.09，与血清Hcy水平无显著相关性（p=0.696）；研究组40例，38例完成整个疗程，2例脱落，研究有效率为95％，有显著疗效73.69％（28／38），有效21.05％（8／38），无效5.26％（2／38）；研究组治疗结束时HRSD减分率平均为59.60±19.95％，与治疗前Hcy水平呈负相关（p=0.000），显著疗效组、有效组和无效组治疗前血清Hcy水平分别是14.37±2.61μmol／L，21.86±3.55μmol／L，31.93±11.96