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目的:通过对RICU行气管插管或气管切开病人下呼吸道分泌物细菌定量培养和支气管黏膜活检,探讨保护性毛刷细菌定量培养联合经支气管镜黏膜活检对机械通气患者下呼吸道耐药菌定植与感染的判断价值;同时分析多耐药菌感染组与定植组部分临床常用指标的差异,为临床合理治疗及预防多耐药菌产生提供一定的科学依据。方法:选取2010.5-2011.3入住我院RICU行气管插管或气管切开,机械通气时间≥48h且下呼吸道分泌物细菌培养及药敏结果提示有多药耐药[3]铜绿假单胞菌或鲍曼不动杆菌生长的患者,采用前瞻性队列研