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目的:1、观察“平调阴阳”的当归饮子加减方治疗慢性自发性荨麻疹(Chronic Spontaneous Urticaria,CSU)的临床疗效;2、研究Th17/Treg细胞的免疫失衡与CSU发病的相关性;3、分析当归饮子加减方是否通过调控Th17/Treg免疫失衡以纠正人体的阴阳失衡,从而治疗CSU。研究方法:1、选取符合标准的CSU患者36例,通过给予“平调阴阳”的当归饮子加减方治疗,观察CSU患者治疗前后的临床症状积分、安全性指标变化,记录不良反应情况,评估当归饮子加减方的临床疗效与安全性。2、纳入符合标准的CSU患者36例、健康志愿者12例,使用流式细胞仪检测对比CSU患者与健康志愿者外周血Th17、Treg细胞的表达量差异及当归饮子加减方治疗前后CSU患者外周血Th17、Treg细胞的表达量差异。结果:1、当归饮子加减方治疗CSU患者28天后总有效率为76.47%,患者皮肤瘙痒、风团数目、大小、持续时间、发作频率等各症状体征积分及总积分较治疗前均降低,差异具有统计学意义(P<0.05);2、CSU组外周血Th17细胞表达量(1.07±0.22)%高于健康组(0.38±0.13)%,差异有统计学意义(P<0.05);3、CSU组外周血Treg细胞表达量(0.11±0.07)%低于健康组(0.30±0.14)%,差异有统计学意义(P<0.05);4、治疗前CSU组Th17细胞表达与Treg细胞表达呈负相关(r=-0.359,P<0.05);5、治疗前CSU组Th17细胞表达、Treg细胞表达与症状体征总积分无显著的相关性(P>0.05);6、经当归饮子加减方治疗后,CSU组外周血Th17细胞表达量(0.77±0.23)%较治疗前(1.06±0.23)%降低,差异有统计学意义(P<0.05);Treg细胞表达量(0.23±0.08)%较治疗前(0.11±0.08)%升高,差异有统计学意义(P<0.05);7、治疗后对CSU组外周血Th17细胞、Treg细胞表达再次进行相关性分析示二者呈负性关系(r=-0.486,P<0.05);8、经治疗后患者Th17细胞、Treg细胞表达与症状体征总积分无显著的相关性(P>0.05)。结论:1、当归饮子加减方“平调阴阳”治疗CSU安全有效,主要从减轻患者皮肤瘙痒以及减少风团数目、大小、持续时间、发作频率等方面来改善病情;2、慢性自发性荨麻疹患者存在Th17/Treg免疫失衡;3、当归饮子加减方“平调阴阳”发挥疗效的作用机制可能与使Th17细胞表达下调,Treg细胞表达上调,促使Th17/Treg平衡向Treg方向移动有关。