随着我国经济发展水平的提高,城市化进程的加快,大量人口流动已成为现代生活的一种常态,随着我国不断推进的医疗体制改革,经济的发展、社会的转型、跨区域就业和人员流动的日益频繁,参保人员异地就医人数的逐年增长,现阶段实施的医疗保险异地就医管理中存在的问题日益突出,随之而来的医疗保障制度的跟进日趋迫切,流动人口的异地就医带来的异地结算不再受到统筹区域的限制,实现了治疗费用异地直接结算。伴随着我国医疗保险异地结算体系的逐步建立和运行,突出的医疗保险异地结算的矛盾日趋突出,我国医疗保险异地结算平台的建设及运行进度远远无法满足人民群众日趋迫切的医疗保险异地结算需求,故研究进一步完善医疗保险异地结算的推进和完善显得尤为重要,这是伴随着医疗制度改革的新时代要求,也是关系人民切身医疗权利的重要举措。本文基于公共政策理论,以昆山市城镇职工医疗保险异地结算为研究对象,综合应用实地调查、比较分析、文献分析方法,研究昆山市城镇职工医疗保险异地结算存在问题和缺陷。从公共政策分析的角度,剖析目前昆山市城镇保险异地结算政策没有真正到位的内在原因,同时借鉴国外异地结算政策方面的经验,针对昆山市城镇医疗保险异地结算提出了优化建议。本文在文献综述和相关理论的基础上,以昆山市城镇职工医疗保险为研究案例,制定调查报告,分析目前昆山市城镇职工医疗保险异地就医结算制度开展的现状、患者对异地就医制度的认可程度,从中分析异地就医结算工作开展过程中的难点及问题,剖析原因,为提出建议奠定基础。随着我国不断推进的医疗体制改革,经济的发展、社会的转型、跨区域就业和人员流动的日益频繁,参保人员异地就医的人数的逐年增长,现阶段实施的医疗保险异地就医管理中存在的问题日益突出,异地就医已成为医疗保险经办机构管理工作的重点和难点问题。本研究立足于昆山市城镇职工医疗保险异地就医管理现状及需求情况,通过论述医疗保险相关理论、系统分析,深刻探索昆山市城镇职工医疗保险异地就医,为更好地解决昆山市城镇职工医疗保险异地就医问题提供实践性、操作性强的意见和对策。