论文部分内容阅读
目的:为了探讨血浆NGAL(中性粒细胞明胶酶相关脂笼蛋白)和COPD(慢性阻塞性肺疾病)的关系,通过检测COPD患者、哮喘患者及正常受试者血浆中NGAL水平,研究NGAL与COPD特征的关系,为COPD的临床诊断与鉴别诊断提供依据。方法:选取COPD患者急性加重期和稳定期各25人,取其肘静脉血,同时选取20例哮喘患者及20例正常人取肘静脉血作对照研究,采用ELISA方法检测血浆中NGAL的含量。收集整理COPD患者(急性加重期和稳定期)、哮喘患者及正常人的临床资料及实验室数据如性别、年龄、吸烟与否、肺功能、血白细胞、中性粒细胞。分析比较COPD急性加重期组、稳定期组、哮喘组及正常对照组NGAL水平及吸烟的影响,并将NGAL与吸烟、肺功能、血白细胞、中性粒细胞进行相关性分析。结果:(1)COPD患者(急性加重期组和稳定期组)血浆NGAL水平明显高于正常对照组及哮喘组,差别有统计学意义(P<0.01),哮喘组与正常对照组NGAL水平无统计学差异(P>0.05)。(2)COPD患者血浆中NGAL水平急性加重期组高于稳定期组,差别有统计学意义(P<0.05)。(3)COPD重度、极重度患者血浆NGAL水平与COPD轻、中度患者相比,差别无统计学意义(P>0.05)(4)血浆NGAL水平与COPD患者血浆中性粒细胞呈正相关,差别有统计学意义(P<0.05)。(5)正常对照者中,吸烟者血浆NGAL水平与非吸烟者相比升高,差异有统计学意义(P<0.01);吸烟COPD患者NGAL水平与非吸烟吸烟COPD患者相比,差别无统计学意义(P>0.05)结论:1、COPD患者急性加重期和稳定期血浆中NGAL水平明显升高,且COPD急性加重期组患血浆中NGAL水平高于稳定期组,并且NGAL水平与COPD患者血浆中性粒细胞百分比呈正相关,提示NGAL与COPD发病机制有关,因此NGAL有可能成为COPD一种生物学标记物。2、哮喘组血浆NGAL水平明显低于COPD患者,与正常对照组相比血浆NGAL水平无差别,因此NGAL有可能成为COPD与哮喘鉴别诊断的标记物。3、正常对照组中吸烟者血浆NGAL水平、中性粒细胞百分比均高于非吸烟者,FEVl/FVC、 FEVl占预计值百分比均低于非吸烟者,提示吸烟与COPD的发生有关。