目的:了解山西省65-74岁老年人牙周状况及口腔知、信、行现状,研究牙周炎的流行病学特征,完成疾病制图,并分析其影响因素,为促进老年人口腔健康工作提供基线数据,也为相关部门制定口腔卫生政策提供科学依据。方法:本研究采用多阶段等容量随机抽样的方法,首先从山西省11个地市按其地理分布特征抽取5个地市,并采用PPS抽样从这5个地市中各抽取一区一县,共10个县(区),对这10个县(区)65-74岁老年人的牙周状况进行横断面抽样调查,样本人群共900名,男女各半,城乡各半。调查的数据收集包括三部分:第一部分是问卷调查,采用根据第四次全国口腔健康流行病学调查设计的问卷以面对面的方式对抽样人群进行调查,以了解老年人基本情况、口腔知、信、行以及全身健康状况。第二部分是体格检查和口腔检查。体格检查包括身高、体重和血压测量,口腔检查包括牙龈出血、牙石、牙周袋深度和附着丧失情况。第三部分是通过查阅《山西统计年鉴》(2019年)和中国气象局数据网收集调查地区的自然地理和社会经济数据,并对收集数据进行离散化处理。对调查数据进行核对清洗后建立数据库。采用卡方检验或非参数检验进行组间比较;采用Logistic回归分析进行影响因素分析,基于牙周炎患病率的空间统计采用贝叶斯空间层次模型和q-Statistics统计方法。结果:本研究应调查900人,实际调查900人,其中有效数据898人,有效应答率99.8%。调查人群对口腔健康知识正确率为47.4%,口腔正性态度的正确率为79.1%,且城市均高于农村(P<0.05)。有5.8%的老年人有良好的刷牙习惯,牙线和牙间隙刷的使用率分别为1.7%、3.3%。调查人群中有看牙经历的老年人占70.5%,其中仅有1.4%以预防为目的;在有看牙经历的人中,近一年内看牙就诊率为23.1%,洗牙人数仅占6.8%,对于近一年没有看过牙的人中,分别有55.2%和28.9%认为自己的牙没有问题和牙病不重。在调查人群中,牙龈出血、牙石、牙周袋、附着丧失检出率分别为83.2%、91.1%、57.4%、76.4%;牙周炎患病率为69.8%。牙周炎患病率在城乡间无统计学差异,但存在明显的空间分异性(q=0.43,P<0.05)。Logistic回归分析显示:受教育程度、刷牙次数、口腔健康认知情况、吸烟、高血压、糖尿病均为山西省老年人牙周炎的影响因素;地理探测器探测结果显示:山西省老年人牙周炎患病率呈现北高南低、西高东低的空间分布;年均气温、相对湿度、海拔高度、人均GDP是其主要的影响因素。结论:1.山西省65-74岁老年人口腔健康态度较为积极,但口腔健康知识水平有限;就医行为不积极,未形成以预防为主的理念;未形成良好的口腔保健习惯,且口腔健康行为单一。2.山西省65-74岁老年人牙周状况不佳,各项指标检出率、牙周炎患病率均高于全国平均水平,且存在空间分异性,表现为北高南低、西高东低的地理趋势;3.山西省65-74岁老年人牙周炎患病率受多种因素影响,包括:受教育程度、口腔健康认知情况、刷牙次数、吸烟、高血压、糖尿病、年均气温、海拔高度、相对湿度、人均GDP。