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目的:观察电针治疗严重功能性便秘(Functional Constipation,FC)的临床疗效,初步探讨其可能的作用机理,为临床应用提供客观依据。方法:将来自武汉市一医院的60例严重FC患者,随机分为两组:每组各30例,治疗组给予电针双侧天枢、腹结、上巨虚的深刺治疗,对照组给予特制的假电针进行双侧天枢旁、腹结旁和上巨虚旁的浅刺治疗。前2周治疗5次/周,后6周治疗3次/周,每次留针30分钟,治疗8周,共28次。观察治疗前后的临床疗效及患者的完全自主排便(CSBM)次数、自主排便(SBM)次数、BRISTOL粪便性状评分、排便困难程度评分及PAC-QOL量表评分,并测定患者血浆5-HT和NOS水平在治疗前后的变化,进行对比分析。结果:1.综合疗效比较:治疗后,两组都分别顺利完成了30例的研究,在治疗的总有效率方面,电针组为93.33%,假电针组为66.67%;综合两组的治疗效果进行比较,差异有统计学意义(P<0.05),电针组疗效更佳.2.症状指标比较:各症状指标在治疗前的比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组在治疗之前具有可比性;治疗后各组内比较,差异有统计学意义(P<0.05),说明两种治疗方案都能够改善便秘的相关症状;治疗后组间的比较,差异有统计学意义(P<0.05),说明电针对于便秘症状的改善作用更加的明显.3.患者PAC-QOL量表评价:两组治疗前PAC-QOL评分无明显差异(P<0.05),两组治疗前的生活质量评分具有可比性;两组患者该评分治疗后都有所降低(P<0.05),电针组更佳(P<0.05),说明电针对于换生活质量的改善更加的明显。4.血浆NOS和5-HT的含量比较:治疗前两组患者血浆NOS和5-HT含量差异无明显意义(P>0.05);治疗后,两组NOS和5-HT含量都有明显的变化,前者降低,后者增多(P<0.05),且电针组的变化更明显(P<0.05),说明电针疗法对于调节患者该生化指标的作用更优.5.安全性指标评价:两组严重FC患者在接受治疗过程中未有严重不良反应发生,都可以接受治疗,没有因为严重的不良反应而中止实验的。结论:1.电针治疗严重FC安全有效,对于患者便秘相关症状和生活质量都有良好的改善作用,值得临床推广应用。2.电针治疗严重FC在总体疗效、症状的改善以及生活质量改善等方面都比假电针组明显,说明电针组优于假电针组。3.电针治疗严重FC的机理纷繁复杂,其中治疗严重FC有效的机制之一可能是通过调节患者体内的NOS和5-HT指标的水平来完成的。