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目的:探讨基质金属蛋白酶(MMP-2)和基质金属蛋白酶抑制剂(TIMP-2)在胃癌组织中的表达特点及其与胃癌侵袭、转移及预后的关系。
方法:选取随访资料完整的胃癌术后病例83例,采用免疫组织化学S-P方法,检测83例胃癌组织MMP-2、TIMP-2的表达。
结果:MMP-2,TIMP-2主在胃癌细胞胞浆内表达,阳性细胞呈散在点状或灶状分布,少量间质细胞也有表达。胃癌组织的MMP-2、TIMP-2的阳性表达率分别为52.4%(33/63)和54%(34/63)。MMP-2的表达强度随着分化程度的升高而降低(P<0.01);在早癌组织中表达明显低于进展期癌组中表达(P<0.01);在有淋巴结转移组中表达较无淋巴结转移组表达明显增加(P<0.01);胃癌组织MMP-2、TIMP-2的表达呈明显负相关(P<0.01);MMP-2的表达与分化程度和淋巴结明显相关(P<0.01);而TIMP-2的表达与肿瘤的分化程度和淋巴结转移无相关性(P=0.399)。
结论:
1.MMP-2、TIMP-2在胃癌细胞中的阳性表达主要位于癌细胞胞浆内,具有广泛的异质性,阳性细胞呈散在片状或灶状分布,少量间质细胞也有表达;胃癌旁肠上皮化生和异型增生TIMP-2表达良好,且个别病例癌旁正常胃上皮亦有不同程度的TIMP-2表达。
2.MMP-2的表达与胃癌细胞分化程度、临床分期及淋巴结转移均密切相关(P<0.01);MMP-2与有无淋巴结转移有相关性(P<0.05);TIMP-2的表达与胃癌细胞分化程度、临床分期也密切相关(P<0.01),为临床评估提供依据;TIMP-2与有无淋巴结转移有相关性(P<0.05):
3.MMP-2与生存时间负相关(P<0.05),而TIMP-2与生存时间明显相关性(P<0.05)。因此MMP-2、TIMP-2是胃癌浸润转移的正/负调控因子,MMP-2、TIMP-2可做为判断胃癌恶性行为的重要生物学指标,MMP-2/TIMP-2在评估胃癌预后方面具有重要价值。