目的:探讨急性生理与慢性健康状况Ⅲ(APACHEⅢ)评分对急性百草枯中毒患者预后的早期评估价值。研究方法:选取2013年01月至2019年03月在中国医科大学附属盛京医院治疗的229例急性百草枯中毒患者的病例资料进行回顾性资料分析。根据患者的预后情况,将患者分为存活组和死亡组,将患者资料用评分方式求出相应分值,分别计算患者入院即刻、入院24h及48h的全身炎症反应综合征(SIRS)、序贯性脏器衰竭评分(SOFA)、急性生理学及慢性健康状况评分Ⅲ(APACHEⅢ)、急性生理功能评分Ⅱ(SAPSⅡ)、中毒严重评分(PSS)。根据存活组和死亡组患者的各评分系统分值进行分析比较,同时绘制受试者工作特征曲线(ROC),通过受试者工作曲线下面积(AUC)评价各评分系统对于急性百草枯预后的预测价值。结果:两组患者在入院时SIRS评分、SAPSⅡ评分及PSS评分,以及在入院24h和48h两个时间点的SIRS评分、SOFA评分、APACHEⅢ评分、SAPSⅡ评分及PSS评分,均具有统计学差异(P<0.05),而入院时SOFA评分、APACHEⅢ评分没有统计学差异(P>0.05)。在急性百草枯中毒患者入院时以及入院24h时,SIRS评分、SOFA评分、APACHEⅢ评分、SAPSⅡ评分及PSS五种评分系统的AUC均小于0.8,在患者入院48h时SOFA评分、APACHEⅢ评分、PSS评分三种评分系统的AUC均大于0.8,并且相互比较无统计学差异(P<0.05)。但APACHEⅢ评分受试者工作曲线下面积(AUC)最高,达到0.857,当APACHEⅢ评分为17.5时,其诊断准确率为80.4%,明显高于SOFA评分诊断准确率(77.6%)和PSS评分的诊断准确率(68.8%),其灵敏度达到81%,特异度达到80%,优于其他评分的灵敏度及特异度。结论:入院48小时APACHEⅢ评分大于17.5分时,急性百草枯中毒患者预后不佳,具有很好的临床应用前景。