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目的:遗忘型轻度认知障碍(amnestic mild cognitive impairment,a MCI)是进展为阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)痴呆的高风险因素,既往研究发现a MCI患者存在异常的脑功能连接,但基于体素的全脑功能连接特征尚不明确。本研究旨在探讨a MCI患者的静息态脑功能连接强度(functional connectivity strength,FCS)特征,以寻找新的可用于反映AD高风险人群脑功能网络拓扑属性变化模式的指标。方法:纳入a MCI患者36例以及年龄、性别和受教育程度相匹配的健康对照者35例。采集所有受试者的静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-f MRI)数据,对数据进行常规预处理并构建基于体素的全脑功能连接。对于每一个灰质体素,通过计算该体素与其他所有灰质体素的连接总和得到FCS值。采用双样本t检验比较两组受试者年龄、受教育年限、各项神经心理学测评及内侧颞叶萎缩(medial temporal atrophy,MTA)评分的差异,采用卡方检验比较组间性别的差异,组间FCS的差异采用一般线性模型分析。最后,在a MCI组中,采用相关分析评估具有显著组间差异脑区的FCS值与行为学评分的相关性。结果:两组受试者具有较高FCS值的脑区分布模式大体一致,主要集中在联络皮层区域,如顶下小叶、枕上回、背外侧前额叶皮层、扣带回后部等,但a MCI组的FCS值普遍降低。进一步组间比较显示,a MCI组较健康对照组在双侧颞叶内侧、眶额皮层等区域的FCS值显著升高,而在双侧枕区的FCS值显著下降。基于上述区域进行曲线下面积(area under the curve,AUC)分析,提示识别a MCI患者的敏感性接近80%。最后,相关性分析显示,在未经校正的条件下,右侧海马的FCS值与听觉词语学习测验-延迟回忆(auditory verbal learning test-delayed recall,AVLT-D)和再认(AVLT-recognition,AVLT-R)得分均成正相关(R值分别为0.516和0.451),左侧颞极中部与AVLT-R得分成正相关(R值为0.572)。结论:本研究发现a MCI患者既存在功能连接下降的区域,又存在功能连接增强的区域,提示脑功能的损伤和代偿同时存在。对于a MCI患者,内侧颞叶区域功能连接的增强可能在一定程度上代偿认知功能、调动认知储备,可能作为前驱期AD的一个潜在的神经影像学生物标志物。