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目的:观察两种不同的运动方式(平板运动和功率自行车运动)对2型糖尿病患者脂肪代谢率的影响。方法:选取20名2014.10-2014.12期间在东南大学附属中大医院内分泌科住院的2型糖尿病患者进行心肺运动试验,随机化选择平板或功率车运动形式,分别进行两种运动,使用气体代谢分析仪(k4b2)帮助制定等强度等运动时间的运动方案,采集运动中摄氧量、二氧化碳排出量、心率及血压等指标,监测运动前后血糖变化,并计算不同运动方式下的脂肪氧化率。计量资料数据以均数±标准差(x±s)表示,均数间两两比较根据实际情况采用配对样本t检验,变量之间的相关性采用pearson相关系数进行比较,应用SPASS18.0统计软件分析数据,P<0.05认为差异具有统计学意义。结果:1、受试者无论进行平板运动还是功率自行车运动,运动后的血糖均显著下降(p<0.001);2、相同强度相同时间不同运动方式下,功率自行车的运动中靶心率、RPP、PRE、VE/VO2及RQ均高于平板运动(p=0.008、p=0.031、p=0.030、p<0.001及p=0.002),而平板运动的VO2、VO2/kg、脂肪氧化率和每公斤体重脂肪氧化率则明显高于功率白行车(p<0.001、p--0.004、p<0.001及p<0.001),其他指标如血糖、血糖差、血压、血压差及其他气体代谢指标等则均无明显统计学差异;3、无论是体重正常或是超重的受试者,其平板运动的脂肪氧化率及每公斤体重脂肪氧化率均明显高于功率自行车,差异有统计学意义(p<0.05);而无论进行平板运动或是功率自行车运动,体重正常和超重的受试者其脂肪氧化率和每公斤体重脂肪氧化率均无明显差异(p>0.05);4、无论进行平板运动或是功率自行车运动,受试者的体重、BMI、腰围、臀围和腰臀比的变化与其脂肪氧化率的变化均无明显一致性,pearson系数<0.2,呈极弱相关或无相关。结论:1、在等强度等运动时间条件下,不同运动方式的降糖效果相似,提示运动方式并不是糖尿病患者血糖控制的决定因素;2、在等强度等运动时间条件下,2型糖尿病患者的体重、BMI、腰围、臀围和腰臀比的变化与其脂肪氧化率的变化均无明显一致性,提示2型糖尿病患者的体型与其运动时的脂肪氧化率无关;3、在等强度等运动时间条件下,2型糖尿病患者进行功率自行车运动的运动中靶心率及劳累程度大于平板运动,而脂肪氧化率却明显小于平板运动,提示2型糖尿病患者在进行运动疗法时,平板运动方式可能更轻松,也更利于患者的脂肪代谢,增强减脂效果,但相关机制还需进一步研究。