目的:　　 针对ICU（包括EICU和RICU）接受无创正压通气(NIPPV)的急性呼吸衰竭患者，无创正压通气不用有创气管插管，而是运用一个通气面罩来替代气管插管或气管切开，通气面罩的使用增加了面部皮损的机会，尤其是鼻梁部压疮的发生。通过预防使用透明贴，观察分析无创正压通气下，患者鼻梁部Ⅰ期压疮的发生情况及发生时间早晚，探讨适合保护无创正压通气下患者鼻梁部压疮发生的方法。　　 对象与方法:　　 采用随机临床实验的方法，在温州医学院附属第一医院ICU、EICU及RICU中选择2008年9月-2012年12月使用无创正压通气的患者90例，随机分成对照组、实验组1（3M透明敷贴组）和实验组2（康惠尔透明贴组），3组分别予不同处理，对照组的面罩直接接触面部皮肤不予任何保护，实验组1和实验组2在鼻梁处分别贴有3M透明贴及康惠尔透明贴保护，然后再戴通气面罩。每30分钟用40秒钟评估患者鼻梁部皮肤受损情况，鼻梁部皮肤发红40s内未褪色，继续观察30min，若出现Ⅰ期压疮，观察结束，并计数及计算出现Ⅰ期压疮的时间;收集三组患者鼻梁部皮肤舒适度指标包括皮肤压痛、灼热感及潮湿感，并进行统计学分析。　　 结果:　　 1.对照组30个病例中有29例(96.67％)的患者鼻梁部发生Ⅰ期压疮，实验组1和实验组2发生Ⅰ期压疮的例数分别为11例(36.67％)和8例(26.67％)，实验组1和实验组2与对照组Ⅰ期压疮发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05)。　　 2.实验组1和实验组2两组Ⅰ期压疮发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。　　 3.对照组发生Ⅰ期压疮的时间明显早于其他两组，比较差异有统计学意义，F=65.061(P＜0.05)。　　 4.实验组2的Ⅰ期压疮发生的时间与实验组1进行比较，差异有统计学意义，t=9.562(P＜0.01)。　　 5.实验组1和实验组2两组患者鼻梁部皮肤的舒适度均强于对照组，比较差异有统计学意义(P＜0.05)。　　 6.实验组2与实验组1在患者皮肤压痛方面比较差异有统计学意义，x2=6.648, p=0.010(P＜0.05)。　　 结论:　　 1.常规使用NIPPV治疗患者鼻梁部Ⅰ期压疮发生率极高。　　 2.3M透明敷贴或康惠尔透明贴可明显减少NIPPV治疗患者鼻梁部Ⅰ期压疮的发生率，延迟Ⅰ期压疮发生，改善患者鼻梁部皮肤的舒适度。　　 3.康惠尔透明贴组Ⅰ期压疮发生时间明显迟于3M透明敷贴组，且局部皮肤压痛发生率明显低于3M透明敷贴组。　　 4.NIPPV治疗患者使用康惠尔透明贴保护效果优于3M透明敷贴。