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目的：恶性肿瘤患者常伴随高凝状态，其血小板常处于过度活化状态。手术创伤进一步激活凝血系统，增加血小板的活化程度，从而有利于肿瘤细胞的转移和增加术后血栓形成的发生率。本文分别采用6％羟乙基淀粉(hydroxyethylstarch，HES)溶液，4％琥珀酰明胶(succinylated gelatin，GEL)溶液和乳酸钠林格氏(Lactated Ringer’s，RL)溶液术前行急性超容血液稀释(acutehypervolemic hemodilution，AHHD)，观察其能否减轻结肠癌患者高凝状态与抑制血小板活化。
方法：60例择期行手术治疗、经血栓弹力图(thrombelastography，TEG)诊断为伴随高凝状态的结肠癌患者随机分为HES组，GEL组和RL组，每组20例。手术前于30min内分别给3组患者输注HES溶液，GEL溶液或RL溶液15ml.kg<-1>。采用血栓弹性描记仪分析凝血状态的变化，流式细胞术分析血小板膜糖蛋白IIb/IIIa(GPIIb/IIIa)和P-选择素的表达。
结果：与AIND前(TO)比较，HES组的ANG和MA在手术开始后30min时(T1)、手术开始后2h时(T2)、手术结束后1h时(T3)明显减小(P<0.05或P
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