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目的:
评价右美托咪定对大鼠内毒素性脑损伤的影响。在大鼠内毒素脑损伤模型的基础上,采用预先腹腔缓慢输注右美托咪定100μg/kg的给药方式,通过观察:(1)大鼠的一般情况,HE染色下脑组织病理变化及计算脑组织湿/干重比等指标,探讨右美托咪定应用于内毒素血症大鼠时是否具有脑保护作用;(2)检测血清TNF-α浓度及脑组织伊文思蓝(EB)的含量,明确右美托咪定是否具有抗炎作用,并初步推断其脑保护的机制是否与抑制炎症反应从而改善血脑屏障(BBB)通透性有关。
方法:
健康清洁级雄性SD大鼠36只,6周龄,体重200~250 g,采用随机数字表法,将其分为3组(n=12):对照组(C组)、内毒素(L组)和右美托咪定组(D组)。三组大鼠均采用腹腔注射水合氯醛350mg/kg的麻醉方式,待翻正反射消失后,仰卧位固定大鼠,行气管切开并插管,行机械通气,股动静脉穿刺置管以方便术中补液、给药及采血。D组大鼠腹腔缓慢注射右美托咪定100μg/kg(按体重计算后给予配置药液1ml),15 min后经股静脉注射LPS7.5mg/kg(按体重计算后给予配置药液1ml)制备内毒素性脑损伤模型;L组大鼠腹腔注射1ml生理盐水,15 min后股静脉注射LPS7.5 mg/kg制备内毒素性脑损伤模型;C组大鼠腹腔和股静脉共注射等量2ml生理盐水。模型制备成功后,分别于LPS给药后2、4h时经股动脉采血约0.5ml,离心取上清,ELISA法检测血清TNF-α浓度,并于采血后及时补充液体;术中严密监测并记录大鼠生命体征。LPS给药后12h,每组随机抽取6只大鼠,股静脉注射伊文思蓝(EB)3 ml/kg,1h后麻醉下处死,取脑组织约300mg,置入装有4ml甲酰胺溶液瓶,50℃避光孵育72 h,待测定脑组织EB含量以检测大鼠血脑屏障通透性改变;另6只大鼠麻醉下处死取一半脑组织,电子天平秤湿重并记录后,放入80℃烘箱内烘烤36h,称干重,待测定脑含水量;另一半脑组织石蜡包埋,HE染色,切片光镜下观察病理学形态改变。
结果:
(1)三组大鼠术前及术中生命体征各时段变化比较差异没有统计学意义(P>0.05);(2)与C组比较,L组和D组脑含水量升高,EB含量增加,血清TNF-α浓度升高(P<0.05);(3)与L组比较,D组脑含水量降低,EB含量下降,血清TNF-α浓度减少(P<0.05);(4)D组脑组织光镜下观察病理学损伤程度轻于L组。
结论:
右美托咪定可降低血清炎症因子TNF-α浓度及脑组织EB含量、减轻大鼠脑组织含水量及神经元病理形态损伤,对内毒素性脑损伤大鼠具有一定的脑保护作用,其机制可能与减轻脑组织炎性反应、改善血脑屏障通透性有关。