孕期和新生儿期因素与儿童支气管哮喘发病的相关性研究

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目的探讨孕期和新生儿期因素与儿童支气管哮喘发病的相关性,为哮喘早期防治提供理论根据。方法以2010年10月至2011年6月在日照市中医医院门诊就诊或住院的295例0-14岁哮喘患儿为研究对象,每例选配1名同性别、同民族、来自同一社区、年龄相差不超过1周岁的健康儿童作为对照组。采用问卷调查的方式,对两组母亲孕期相关因素(孕期被动吸烟、孕期吸烟、早孕反应、饲养宠物、妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病、孕期患呼吸系统疾病史)和新生儿期相关因素(早产、低出生体重、新生儿窒息、机械通气、剖宫产、病理性黄疸、母乳喂养、新生儿期应用抗生素)进行调查,比较哮喘组和正常对照组上述相关因素在统计学方面的差异,进而探讨孕期和新生儿期因素与儿童支气管哮喘发病的相关性。结果分析了295组相配对的对照病例,经卡方检验,差异有显著性可进入回归方程的因素有9个:其中孕期因素有3个(饲养宠物史、妊娠剧吐、孕期被动吸烟);新生儿期因素有6个(早产、低出生体重、剖宫产、病理性黄疸、母乳喂养、新生儿期应用抗生素)。上述相关因素经多因素Logistic回归分析,儿童哮喘发病的危险因素有:饲养宠物史、妊娠剧吐、孕期被动吸烟、早产、剖宫产、病理性黄疸、新生儿期应用抗生素;保护性因素为:母乳喂养。结论通过研究分析可知饲养宠物史、妊娠剧吐、孕期被动吸烟、早产、剖宫产、病理性黄疸、新生儿期应用抗生素是儿童哮喘的危险因素;母乳喂养则是儿童哮喘发病的保护性因素。如果能对上述危险因素给予预防控制,降低各种危险因素的潜在风险,提倡母乳喂养,对减少儿童哮喘的发病有重要意义。
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