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目的研究p53蛋白和ki-67抗原在胃癌组织中的表达,并探讨其与胃癌生物学特征及预后的关系。方法回顾性分析合肥市第一人民医院2006年至2010年间胃癌手术标本138例,采用免疫组化MaxVisionTM2/HRP法检测138例胃癌组织中p53蛋白和ki-67抗原的表达,分析其临床病理特征及与预后的关系。结果(1)各分子标记物在胃癌组织中的阳性表达率为:p53蛋白47.10%(65/138),ki-67抗原69.56%(96/138)。(2) P53蛋白表达与胃癌浸润深度、淋巴结转移及TNM分期密切相关(P<0.05),与胃癌患者的年龄、性别、肿瘤部位、大小和分化程度无关(P>0.05)。(3) ki-67抗原阳性表达与胃癌浸润深度密切相关(P<0.05),与胃癌患者的年龄、性别、发生部位、肿瘤大小、分化程度、淋巴结转移和TNM分期无关(P>0.05)。(4) P53蛋白和ki-67抗原在胃癌的表达呈正相关(r=0.211,P<0.05)。p53和ki-67二者联合检测与胃癌组织学类型、淋巴结转移和TNM分期密切相关(P<0.05),与胃癌的发生部位、肿瘤大小和浸润深度无关(P>0.05)。(5) p53蛋白阳性表达组患者的术后生存时间短于阴性表达组(Log-rank检验:χ~2=0.701,P=0.402),ki-67抗原阳性和阴性表达组患者的术后生存时间无明显差异(Log-rank检验:χ~2=0.182,P=0.670)。(6) Cox多因素术后生存分析结果显示,p53蛋白、患者年龄、肿瘤分化程度均是胃癌术后生存时间的独立预后因子(P<0.05)。结论(1) P53蛋白表达与胃癌浸润深度、淋巴结转移及TNM分期密切相关。(2) ki-67抗原阳性表达与胃癌浸润深度密切相关。(3) P53蛋白和ki-67抗原在胃癌的表达呈正相关,p53和ki-67二者联合检测与胃癌组织学类型、淋巴结转移和TNM分期密切相关。(4) p53蛋白阳性表达组患者的术后生存时间短于阴性表达组,ki-67抗原阳性和阴性表达组患者的术后生存时间无明显差异。(5) p53蛋白、患者年龄、肿瘤分化程度均是胃癌术后生存时间的独立预后因子。