论文部分内容阅读
研究目的:评价前列消癥汤治疗激素非依赖性前列腺癌的临床疗效。研究方法:采用随机、对照的临床设计,将纳入激素非依赖性前列腺癌30例按就诊顺序按随机数字表法随机分为2组,每组15例。治疗组采用前列消癥汤联合西医治疗,对照组予常规西医治疗,疗程为3个月。通过观察治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月患者PSA、T、Karnofsky评分、EORTC QOL C-30853评分变化,评价前列消癥汤治疗前列腺癌的疗效。研究结果:(1)前列消癥汤联合西医治疗组(即中西医结合治疗组)治疗激素非依赖性前列腺癌能提高患者卡式评分。与治疗前比较,治疗组治疗后1月、3月卡式评分分值略有提高;与同时间段对照组比较,在疗后3月,治疗组卡式评分高于对照组,二者比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。(2)中西医结合治疗能降低EORTC QOL C-30853评分中体力状况评分排尿症状评分、疼痛症状评分。①与治疗前比较,中医汤药治疗组疗后1个月、3个月体力状况评分分值降低(P<0.05);与同时间段对照组比较,疗后3月,治疗组体力状况评分低于对照组,二者比较,差异有显著性意义(P<0.05)。②与治疗前比较,治疗组疗后1月、3月体力状况评分的分值降低(P均<0.05);与同时间段对照组比较,疗后3月,治疗组排尿症状评分低于对照组,二者比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。③与治疗前比较,治疗组疗后1月、3月,疼痛症状评分分值降低(P均<0.05);与同时间段对照组比较,疗后1月、3月治疗组疼痛症状评分低于对照组,二者比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。④与治疗前比较,疗后1月、3月EORTC QOL C-30853评分中性状况评分、情绪状况评分、躯体功能评分和社会生活评分均降低,但组间比较,差异无显著性意义(P均>0.05)。(3)两组中医单项症状评分比较,与同时间段对照组比较,治疗组在改善患者乏力、排尿困难、尿痛等症状方面明显优于对照组(P均<0.01或P均<0.05)。(4)与治疗前比较,治疗组疗后1、3月PSA的上升趋势得以抑制,但与疗前比较,差异无显著性意义(P均>0.05);与治疗前比较,对照组疗后1、3月PSA有上升趋势,但与疗前比较,差异亦无显著性意义(P均>0.05);两组同时间段PSA水平比较,差异也无显著性意义。由此推断,前列消癥汤有抑制PSA过快上升的作用。研究结论:1.前列消瘤汤能改善激素非依赖性前列腺癌患者的生活质量,提高卡式评分、能降低EORTC QOL C-30853评分中体力状况评分、排尿症状评分、疼痛症状评分。2.前列消癥汤能改善前列腺癌患者乏力、排尿困难、尿痛等症状。3.前列消癥汤能抑制激素非依赖性前列腺癌患者PSA的过快增长