目的：《伤寒论》中对小陷胸汤的叙述过于简略，此方作为仲景名方，经历了历代医家的临床验证和用途扩展，故归纳、提炼其方证本质，揭示其应用规律可为指导临床选方用药提供依据。方法：在广泛收集资料的基础上，将资料进行分门别类，按其不同的文献性质分为方剂、方论类文献、临床应用类文献和药理实验研究类文献，利用文义解读、数据统计的方法，对小陷胸汤方证及用药规律进行探讨。1）解读原文，逐句分析，对病变部位“正在心下”、疼痛程度“按之则痛”等问题进行的讨论探究，将结胸病与痞证、脏结进行鉴别，通过对比分析古今文献，归纳总结历代注家对本方涉及条文的观点。2）通过收集到的临床文献数据，揭示分析小陷胸汤的方证特点、现代临床运用疾病谱、症状、药物剂量、加味情况。3）药理实验类资料从侧面佐证了小陷胸汤的功效和方证特点。4）总结导师应用该方的经验，与临床文献数据统计结果相互印证。结果：1.基本病机：痰热互结心下；2.功效：清热涤痰开结；3.疾病谱：统计发现小陷胸汤证并不局限于小结胸病，它不仅病因多种多样，病机复杂，而且涉及的脏腑亦多，临床表现亦可多种多样；4.主要症状：如胸闷、脘腹痞满、咳嗽、恶心呕吐、胸痛、胁痛等，而口苦、口干（不欲饮）、倦怠乏力、不寐、吞酸等可作为次要症状以作参考；5.临床多应用于消化系统的慢性胃炎、急慢性胆囊炎、反流性食管炎等疾病；心血管系统的冠心病、心绞痛等疾病；呼吸系统的急慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病，以及其他多个系统的与痰热互结相关的西医疾病6.舌、脉：红舌、腻苔、黄苔，脉弦滑、滑数或弦滑数；7.一般情况：①性别:男女比例为1.46:1，男性患者居多，②年龄：发病年龄以41‐50岁和51‐60岁两个年龄段居多，共占59.59%。8.常随证加用理气类、补虚类（以补气类药物为主）、活血化瘀类、化痰止咳平喘类、清热类、化湿类药物；从单味药物来看，枳实、枳壳、郁金、柴胡、大黄、丹参、竹茹、厚朴、茯苓、栀子、黄芩、杏仁、陈皮等为本方加味时使用频率最高的药味。结论：由于表邪入里、外感失治、误治，邪热内陷导致痰热互结于心下，是小陷胸汤证的基本病机，但由于其他原因出现的痰热互结之象亦可归于本方主治病机之列，清热涤痰开结为小陷胸汤的基本功效，抓住这个病机和主治功效，可随证加味应用于多个系统的疾病。