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[目 的]观察系统性红斑狼疮（Systemic Lupus Erythematosus,SLE）患者长期服用羟氯喹（hydroxychloroquine,HCQ）后血脂和血糖指标的变化。[方 法]筛选出我院2013年至2021年期间门诊及住院的、服用和不服用羟氯喹且定期至我院复查血脂、血糖的系统性红斑狼疮患者,符合纳入标准及排除标准的患者纳入研究。采用病例回顾、现场采集、电话回访的方式收集患者的血脂、血糖、SLE病程、既往史、一般情况等指标,其中血脂指标包括总胆固醇（Total Cholesterol,TC）、甘油三酯（Triglyceride,TG）、高密度脂蛋白（High Density Lipoprotein,HDL）、低密度脂蛋白（Low Density Lipoprotein,LDL）;血糖指标包括空腹血糖（Fasting Blood Glucose,FPG）和糖化血红蛋白（Glycated hemoglobin,HbA1c）。每位患者需收集3次血糖、血脂数据,服用羟氯喹的患者需具有服药前、服药12±1月、服药24±1月时间节点的血脂、空腹血糖实验室数据各1次;未服用羟氯喹的患者需具有至少3次的血脂、空腹血糖实验室数据,且数据需间隔至少12±1月。采用潜变量增长曲线模型对服用羟氯喹组和未服用HCQ组患者的血脂、血糖数据进行统计分析。[结 果]1、本研究对象一般情况:共筛选出符合本研究纳入及排除标准的患者共83名SLE患者,未服用羟氯喹的SLE患者有40人（48.2%）,服用羟氯喹的SLE患者43人（51.8%）。总样本中有男性患者11人（13,3%）,女性患者有72人（86.7%）,男女比例为1:6.55。本研究中SLE患者的年龄均数为40.46± 15.08岁,最小11岁,最大76岁。SLE患者病程最短为2年,最长有30年,病程＜10年的患者有44人（53.1%）,病程≥10年的患者有39人（46.9%）。既往患高血压的患者有23人（27.7%）,既往无高血压病史的患者有60人（72.3%）。有糖尿病家族史的患者有1人（1.2%）,无家族史的患者有82人（98.8%）。汉族患者有72人（86.7%）,非汉族患者有11（13.3%）。云南籍患者有76人（91.6%）,非云南籍患者有7人（8.4%）。2、HCQ治疗对TC值的影响:未服用HCQ组三次的TC值分别为5.217 mmol/L、4.796mmol/L、4.375 mmol/L。服用 HCQ 的患者的 TC 在 time0（服药前）、timel（服药 1 年）、time2（服药 2 年）时分别降低 0.385mmol/L、0.519mmol/L、0.653 mmol/L,在time2时P=0.005,P＜0.05,差异有统计学意义,在服用HCQ 2年时,服药的患者比未服药的患者的TC平均降低0.653 mmol/L。同时,结果显示有家族史的患者的TC值在time0、timel、time2时比无家族史患者分别增加0.988 mmol/L、0.990 mmol/L、0.992 mmol/L,差异有统计学意义。3、HCQ治疗对TG值的影响:未服用HCQ患者的三次TG水平分别为3.173 mmol/L、1.745 mmol/L、0.317 mmol/L。服用 HCQ 的患者的 TG 水平在 time0、timel、time2 时分别降低 0.331 mmol/L、0.561 mmol/L、0.791 mmol/L,P值分别为0.169、0.008、0.003,time0时两组患者的TG水平无显著差异,time1（用药1年）和time2（用药2年）时,服用HCQ组的TG水平显著低于未服用组。time2时女性相对男性TG值增加0.842 mmol/L,P=0.002,P＜0.05有统计学差异。有家族史的患者在三次测量时的TG水平均高于无家族史的患者,P值均＜0.05,有统计学差异。4、HCQ治疗对HDL值的影响:未服用HCQ组三次的HDL水平分别为1.017 mmol/L、1.323 mmol/L、1.629 mmol/L。服用 HCQ 组三次的 HDL 水平较未服用HCQ 组依次下降 0.070 mmol/L、下降 0.018 mmol/L、上升 0.034 mmol/L,P值均大于0.05,两组患者三次测量的HDL水平差异不显著。其他混杂因素方面,在time2时,非汉族患者较病程汉族患者的HDL水平高0.214 mmol/L（P=0.013）,病程≥10年的患者相较于病程＜10年的患者HDL水平低0.174 mmol/L（P=0.017）。5、HCQ治疗对LDL值的影响:未服用HCQ组三次的LDL水平分别为2.904 mmol/L、1.323 mmol/L、2.386 mmol/L。服用 HCQ 组较未服用组的 LDL 水平依次下降 0.260 mmol/L、0.018 mmol/L、0.582 mmol/L,P值分别为 0.230、0.756、0.004,即服用和未服用HCQ患者在time0和time1时LDL水平差异不显著,但在time2时,服用羟氯喹组患者的LDL水平平均下降0.582 mmol/L。其他混杂因素方面,time0、time2时,有家族史的患者的LDL平均增加0.910 mmol/L、1.014 mmol/L,P值均小于0.001,有统计学差异。有既往史的患者的LDL水平在timel时,较无既往史患者更高,平均增长值为0.202 mmol/L,P=0.006,P＜0.05,有统计学差异。6、HCQ治疗对FPG值的影响:未服用HCQ组三次的FPG水平分别为4.479 mmol/L、4.687 mmol/L、4.895 mmol/L。服用 HCQ 组较未服用组依次上升 0.027 mmol/L、0.182 mmol/L、0.338 mmol/L,P值均大于0.05,两组患者三次测量的FPG水平无显著差异。其他混杂因素方面,在time0时,年龄组的均数为0.010 mmol/L,P=0.012,P＜0.05,有统计学差异,表明年龄每增加一岁,患者FPG水平平均增加0.010 mmol/L。同样在time0时,有既往史的患者的FPG水平较无既往史患者降低0.476 mmol/L,P=0.011,P＜0.05,有统计学差异。7、两组患者TC、TG、HDL、LDL、FPG、HbAc1异常率的χ2P值分别为0.488、0.373、0.484、0.211、0.487、1.000。P值均大于 0.05,两组患者血脂和血糖的异常率无明显差异。[结 论]1、服用HCQ 1年、2年时,HCQ均能有效降低SLE患者TC和TG水平。2、服用HCQ 2年时,HCQ均能有效降低SLE患者LDL水平。3、暂未发现HCQ对SLE患者的HDL、FPG、HbAc1水平有显著影响。4、两组患者血脂（TC、TG、HDL、LDL）异常率无差异,两组患者血糖（FPG、HbAc1）的异常率亦无差异。