腹部创伤为主多发伤外科治疗近10年单中心临床观察

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目的回顾性分析厦门大学附属东方医院(联勤保障部队第900医院)在2010年至2019年间,对以腹部创伤为主多发伤患者治疗效果的进展。方法收集自2010年1月至2019年12月的以腹部创伤为主多发伤患者的临床资料,比较分析前五年(A组)与近五年(B组)在患者年龄、性别、入院时间、受损脏器、创伤评分、治疗方式、出血量、输血量、并发症发生率、死亡率、住院时间、住院费用等数据的差异,对治疗效果进行评价。结果A组收治患者平均年龄低于B组,分别为(36.5±16.6)岁、(39.9±16.0)岁,差异有统计学意义(P=0.048);ISS评分分别为A组(15.3±6.71)、B组(17.3±7.6)差异有统计学意义(P=0.001);A组输血量(1394.3±251.1)ml,B组输血量为(1768.8±639.4)ml,差异有统计学意义(P=0.018);开腹手术占比分别为A组71.9%、B组62.5%,差异有统计学意义(P=0.014);死亡率分别为A组2.6%、B组3.5%,差异无统计学意义(P=0.496)。切口感染、急性腹膜炎、器官功能障碍等手术并发症发生率分别为18.5%、16.8%,差异无统计学意义(P=0.724);住院费用分别为A组(4.82±1.28)万元、B组(6.30±1.38)万元,差异有统计学意义(P=0.002);患者平均住院时间分别为A组(18.83±5.98)天、B组(16.36±4.76)天,差异有统计学意义(P=0.014)。结论2015-2019年五年间,较2010-2014年五年间相比,收治患者平均年龄、创伤评分、输血量有所增加,先进治疗理念的应用与实践使得非手术治疗比例有提高,开腹手术占比下降,患者住院时间明显缩短,同时术后并发症及死亡率并无明显变化,腹部外伤的治疗效果得到显著提升。
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