颈静脉体瘤的诊治

来源 :广西医科大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:candyyao007
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背景颈静脉体瘤是一种发病率比较低的肿瘤,自从1945年Rosenwasser首次报道了中耳球体瘤以来,中外文献不断有此类病例报道,但是很少有大宗报道;根据生物学行为颈静脉体瘤可以分为功能性和非功能性两大类;根据来源位置可分为颈静脉体瘤和鼓室球体瘤;颈静脉体瘤别名繁多,计有副节瘤、副神经节瘤,化学感受器瘤;发病原因还不清楚,有人提出了遗传学说;虽然诊断技术的提高已经能够帮助临床医师做出正确的诊断,但是早期诊断还有困难;由于部位深在,局部存在重要结构,解剖关系复杂,治疗还有很多难题,手术的并发症多;因此还有很多的问题需要进一步的研究和探讨,给临床医师提供更多的理论和技术的支持。2006.03.17.一女性患者出现右耳流脓,呈清水样,不臭,伴有耳鸣、听力下降,无明显耳痛、眩晕、面瘫,4天前出现右耳流血,量较多,不能自止,血压,心率正常,入院后给予手术治疗,术后病理检查证实为颈静脉体瘤。2007.1,本人对此病例进行报道,并发表在《微创医学》杂志2007.2第二卷,第一期,之后对有关颈静脉体瘤的中外文献进行查阅,并作了总结。结论颈静脉体瘤从命名上多数学者认为基本统一,但是此种命名仍然有其局限性或者不科学性,首先,此种命名严格地讲是根据解剖位置命名的,不能充分体现它的生物学特性,也不能说明它的来源;其次,这种命名是一点代面,因为来源于鼓岬的Jacobson神经上的鼓室球体瘤也被统称为颈静脉体瘤。当然,要达到命名的完美和统一不是一件简单的事。诊断方面,由于诊断技术不断提高,明确诊断已经不是难事,但是早期诊断还有困难,由于晚期治疗有很多的难题,所以早期诊断显的尤为重要,这需要临床医师提高对此病的认识。治疗仍以手术为主,另外还有放疗,手术加放疗,动脉栓塞,伽马刀等。
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