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由于中国老年人口结构转变日益迅速,老龄化程度和速度不断加剧,失独老人、空巢老人、失能老人和慢性病老人越来越多,老年人的健康状况不容乐观。年龄的增长和身体机能不断减退以及患病的频率升高使老人们对医疗护理的需求也在不断增加。当前国家大力推动医养结合型养老机构的发展,重视养老服务的建设,建立医疗和养老一体化的新型模式,为同时具有养老和医疗需求的老人打造了新的生活方式。养老服务具有公益性,以服务老人为目的,民办养老机构受到的扶持力度满足不了需求,需要有一定的盈利来维持日常运营,非营利性养老机构并非不能盈利,因此如何使医养结合模式下民办养老机构在保证养老服务质量的前提下,又快又好的发展是现阶段需要关注的。 郑州市作为首批国家级医养结合试点城市,肩负着改革进程中的重任,但在积极探索“医养结合”机构养老模式的过程中也面临着一些困境。本文通过对郑州市“医养结合”模式下的养老机构入手,选取三家较为代表性的民办非营利性养老机构进行对比研究,运用绩效评估理论,通过走访调查,从养老机构的经济性、效率性、效果性、公平性分析,利用老人入住率、满意度、收费标准、医疗设施、机构服务人员忠诚度、工资满意度等指标进行调查,从而发现郑州市“医养结合”下民办养老机构的问题所在,如机构盈利空间小、服务质量低下及工作效率低、供需矛盾突出,根据调研发现养老机构中存在的问题,找出其影响因素,如政府政策因素、机构管理因素、社会市场因素等,再依据现实情况,参考国内外相关政策及实际研究,结合多方面的制度机制,给出相应的对策方案,如在政府支持方面,以政府为主导,多效配合,加大政策扶持力度,建立健全养老与医疗相结合的政策制度;在人才培养方面,进一步提高服务人员的专业素养,优化人才队伍,培养医疗和护理方面的人才,同时也要提高员工收入等相关待遇,吸引更多的优秀人才加入;加强医养结合民办养老机构的科学化管理的发展建议,尽快建立统一的医养结合行业规范和评价机制等。