目的：观察原发性高血压合并颈动脉粥样硬化患者血压变异性（BPV）及平均血小板体积(MPV)的变化，探讨原发性高血压合并颈动脉粥样硬化患者的BPV与MPV的相关性。方法：收集并登记2010年9月至2012年6月期间，于新疆医科大学第五附属医院老年病高血压科住院原发性高血压患者110例，年龄在60-75岁之间。通过颈动脉内膜中层厚度(IMT)彩色多普勒超声测定结果,将高血压患者分为两组：原发性高血压IMT正常组54例（A组）；原发性高血压IMT增厚组56例（B组）。对入选的患者进行24h动态血压监测，检测并计算各组患者BPV相关指标。分别测定各组MPV水平，将两组检测结果进行对比分析，分析各组BPV的特点、MPV值的变化，以及BPV与MPV的关系。结果：原发性高血压IMT增厚组24h、白昼、夜间SBPSD、SBPCV以及MPV水平均高于IMT正常组。原发性高血压IMT增厚组的MPV值与24h、白昼、夜间收缩压变异值成正相关(p＜0.05)。结论：原发性高血压合并颈动脉粥样硬化患者血压变异性增大，MPV水平增高。说明高血压患者血压变异可促进血小板活化反应，促进高血压患者颈动脉硬化的发生和发展。