6周血流限制结合全身振动训练对青年男性髌股疼痛综合征患者治疗效果研究

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目的:本研究主要探讨血流限制结合全身振动训练在青年男性髌股疼痛综合征患者中的治疗效果。研究方法:选取45名符合条件的青年男性PFPS患者,随机分为3组,每组各15人:单纯全身振动训练组(WBVT组,n=15),单纯血流限制训练组(BFRT组,n=15),血流限制结合全身振动训练组(联合组,n=15),治疗频率为每周3次,共6周。3组均以双足半蹲训练姿势,根据试验要求在不同干预条件下训练,每次治疗共10组,每组训练60秒,组间休息1分钟。WBVT组受试者在工作的振动台上训练(振频30Hz,振幅4mm);BFRT组受试者在不工作的振动台上训练,患侧以40%的动脉闭塞压百分比进行患肢的血流限制;联合组受试者在工作的振动台上训练(振频30Hz,振幅4mm),患侧以40%的动脉闭塞压百分比进行患肢的血流限制。通过受试者治疗6周前后大腿围度测量、VAS量表、AKPS量表、相对峰力矩,以及股内侧肌、股直肌股、外侧肌的均方根振幅(RMS值,%MVC)和股外侧肌与股内侧肌均方根振幅比值等指标的变化,阐明不同干预方式的治疗效果。研究结果:(1)治疗前后大腿围度的变化:组内结果显示,与治疗前相比,联合组大腿围度出现显著性增加(P<0.05),WBVT组与BFRT组(P>0.05);组间结果显示,与治疗前相比,WBVT组、BFRT组联合组(P>0.05);(2)治疗前后VAS评分的变化:组内结果显示,WBVT组和联合组的VAS得分显著性下降(P<0.05);BFRT组(P>0.05);组间结果显示,治疗6周后,联合组的VAS评分显著低于WBVT组(P<0.05)和和非常显著低于BFRT组(P<0.01);(3)治疗前后AKPS评分的变化:组内结果显示:与治疗前相比,WBVT组、BFRT组和联合组AKPS评分非常显著增加(P<0.01);组间结果显示:经过6周治疗后,联合组的AKPS评分非常显著高于WBVT组和BFRT组(P<0.01);WBVT组与BFRT组之间无显著差异(P>0.05);(4)治疗前后60°/Sec相对峰力矩值的变化,与治疗前相比,WBVT组和BFRT显著性增加(P<0.05),联合组非常显著性增加(P<0.01);组间结果显示:6周治疗后,联合组显著高于WBVT组(P<0.05)和非常显著高于BFRT组(P<0.01);WBVT组与BFRT组无显著差异(P>0.05);(5)治疗前后VMO的RMS(%MVC)的变化:组内结果显示,与治疗前相比,联合组非常显著性增长(P<0.01),WBVT组和BFRT组(P>0.05);组间结果显示,联合组显著高于BFRT组(P<0.05),其余组间无显著差异(P>0.05);治疗前后RF的RMS(%MVC)的变化:组内结果显示,与治疗前相比,联合组显著性增长(P<0.05)。WBVT组与BFRT组无显著差异(P>0.05);组间结果显示,联合组显著高于BFRT组(P<0.05),其余组间无显著差异(P>0.05);治疗前后VL的RMS(%MVC)的变化:各组治疗前后无显著差异(P>0.05);组间结果显示,各组之间无显著差异(P>0.05)。研究结论:相对本研究的其他干预方式,6周血流限制结合全身振动训练可以更有效增加PFPS患者的大腿围度,缓解膝关节疼痛症状,提高PFPS患者的膝关节功能和伸膝力量,提升VMO和RF肌肉募集程度,平衡股四头肌力量。
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