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第一部分：七氟烷对罗库溴铵的增效作用与性别因素的关系目的：本研究采用随机对照的方法比较罗库溴铵肌松效应的性别差异和七氟烷对不同性别患者罗库溴铵肌松增效作用的差异。方法：择期全麻手术患者120例作为试验组,男性、女性各60例。按性别和麻醉方式分为4个组,每组30例,即女性丙泊酚组(PF组),男性丙泊酚组(PM组),女性七氟烷组(SF组),男性七氟烷组(SM组)。所有患者静脉注射咪达唑仑0.05mg/kg,芬太尼1～2μg/kg,丙泊酚1～1.5mg/kg,进行麻醉诱导,下颌松驰后,置入喉罩,确定喉罩位置正确后接麻醉机辅助通气。丙泊酚组静脉输注丙泊酚6～10mg/kg. h维持麻醉,输注丙泊酚5min后静脉注射罗库溴铵0.6mg/kg;七氟烷组在呼气末七氟烷浓度稳定于1.71%(1MAC) 5min后静脉注射相同剂量的罗库溴铵,并以1.71%的七氟烷维持麻醉。肌松监测采用TOF-Watch SX加速度计肌松监测仪,记录肌松起效时间、完全肌松时间、T1恢复到25%和TOFR恢复到25%的时间。结果：ROC四组中,丙泊酚组女性较男性起效时间短,完全肌松时间、T1恢复到25%和TOFR恢复到25%的时间长(P<0.05)。七氟烷组与同性别丙泊酚组比较,女性TOFR恢复到25%的时间延长(P<0.05),男性起效时间缩短,完全肌松时间、T1恢复到25%和TOFR恢复到25%的时间均延长(P<0.05)。七氟烷组男性T1恢复到25%和TOFR恢复到25%的时间较女性长(P<0.05)。结论：罗库溴铵在女性患者起效更快,作用时间更长；七氟烷对男性罗库溴铵的增效作用优于女性。第二部分：七氟烷对顺式阿曲库铵的增效作用与性别因素的关系目的：本研究采用随机对照的方法比较顺式阿曲库铵肌松效应的性别差异和七氟烷对不同性别患者顺式阿曲库铵肌松增效作用的差异。方法：择期全麻手术患者120例作为试验组,男性、女性各60例。按性别和麻醉方式分为4个组,每组30例,即女性丙泊酚组(PF组),男性丙泊酚组(PM组),女性七氟烷组(SF组),男性七氟烷组(SM组)。所有患者静脉注射咪达唑仑0.05mg/kg,芬太尼1～2μg/kg,丙泊酚1～1.5mg/kg,进行麻醉诱导,下颌松驰后,置入喉罩,确定喉罩位置正确后接麻醉机辅助通气。丙泊酚组静脉输注丙泊酚6～10mg/kg. h维持麻醉,输注丙泊酚5min后静脉注射顺式阿曲库铵0.15mg/kg；七氟烷组在呼气末七氟烷浓度稳定于1.71%(1MAC) 5min后静脉注射相同剂量的顺式阿曲库铵,并以1.71%的七氟烷维持麻醉。记录肌松起效时间、完全肌松时间、T1恢复到25%和TOFR恢复到25%的时间。结果：CIS四组中,丙泊酚组女性较男性起效时间短(P<0.001),完全肌松时间、T1恢复到25%和TOFR恢复到25%的时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。七氟烷组完全肌松时间、T1恢复到25%和TOFR恢复到25%的时间与同性别丙泊酚组比较均显著延长(P<0.001)。七氟烷组女性较男性起效时间短(P<0.001),完全肌松时间、T1恢复到25%和TOFR恢复到25%的时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：顺式阿曲库铵在女性患者也起效更快,但临床时效在不同性别间无明显差异。七氟烷对对顺式阿曲库铵的增效作用无明显性别差异。第三部分：室温对顺式阿曲库铵Ⅰ临床时效的影响目的：比较顺式阿曲库铵在室温下放置不同时间对神经肌肉阻滞时效的影响。方法：择期全麻手术患者60例患者随机分为四组,每组15例。Ⅰ组将顺式阿曲库铵在室温下(22～24℃)放置4h；Ⅱ组将顺式阿曲库铵用0.9%氯化钠液稀释一倍后在室温下放置4h；Ⅲ组将顺式阿曲库钱在室温下放置12h；Ⅳ组为对照组,是将顺式阿曲库铵置于2～8℃冰箱中保存。所有患者静脉注射咪达唑仑0.05mg/kg,芬太尼1～2μg／kg,丙泊酚1～1.5mg／kg,进行麻醉诱导。当患者意识消失后,启动加速度计肌松监测仪定标,完成定标后开启TOF模式,于5s内快速静脉注射顺式阿曲库铵0.15mg／kg,待下颌松弛后置入喉罩,接麻醉机行辅助通气。继之以丙泊酚6～10mg／kg.h维持麻醉。记录肌松起效时间、完全肌松时间及肌松维持时间(TOFR恢复到25%的时间)。结果：室温四组中,Ⅰ组与对照组间肌松起效时间、完全肌松时间及肌松维持时间无明显差异(P>0.05)；Ⅱ组、Ⅲ组分别与对照组和Ⅰ组比较,完全肌松时间和肌松维持时间均缩短(P<0.05)。结论：顺式阿曲库铵在室温下放置4h,其临床时效变化不明显。在室温下放置12h或用0.9%氯化钠液稀释一倍后在室温下放置4h,其临床时效明显减低。