活血化痰方联合盐酸二甲双胍片治疗2型糖尿病痰瘀互结证的临床疗效观察

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目的:通过与盐酸二甲双胍片对比,观察活血化痰方联合盐酸二甲双胍片治疗2型糖尿病痰瘀互结证的临床疗效。方法:本研究选用随机对照的方法,将符合2型糖尿病痰瘀互结证诊断标准的60例患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。治疗组予活血化痰方联合盐酸二甲双胍片口服,对照组予盐酸二甲双胍片口服,疗程为8周。观察两组患者治疗前后的空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、体重指数、中医证候积分及不良反应,并应用SPSS23.0软件进行数据结果分析。结果:1、在血糖方面,治疗前两组空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白对比均无差异(P>0.05),具有可比性;治疗后两组均能降低空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白,与治疗前比较均有显著差异(P<0.05);治疗后与对照组相比,治疗组空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白均有显著性差异(P<0.05),均优于对照组。活血化痰方联合盐酸二甲双胍片组在改善血糖方面优于单纯使用盐酸二甲双胍片组。2、在血脂方面,治疗前两组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白对比均无差异(P>0.05),具有可比性;治疗后两组均能降低总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白,升高高密度脂蛋白,与治疗前比较均有显著性差异(P<0.05);治疗后与对照组相比,治疗组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均有显著性差异(P<0.05),均优于对照组,高密度脂蛋白无显著性差异(P>0.05)。活血化痰方联合盐酸二甲双胍片组在降脂方面优于单纯使用盐酸二甲双胍片组。3、在体重指数方面,治疗前两组体重指数对比无差异(P>0.05),具有可比性;治疗后两组均能降低体重指数,与治疗前比较均有显著性差异(P<0.05);治疗后与对照组相比,治疗组体重指数有显著性差异(P<0.05),优于对照组。活血化痰方联合盐酸二甲双胍片组在降低体重指数方面优于单纯使用盐酸二甲双胍片组。4、在症状体征方面,治疗前两组口干、倦怠乏力、头身困重、脘腹胀满、舌暗边有齿痕、舌苔浊腻、证候总积分比较均无差异(P>0.05),具有可比性;治疗后两组均能改善口干、倦怠乏力的症状,与治疗前比较均有显著性差异(P<0.05);治疗后两组口干和倦怠乏力的症状对比无显著性差异(P>0.05);治疗组亦可改善头身困重、脘腹胀满、舌暗边有齿痕、舌苔浊腻,降低症候总积分,与治疗前比较均有显著性差异(P<0.05),但对照组在改善头身困重、脘腹胀满、舌暗边有齿痕、舌苔浊腻,降低证候总积分上与治疗前比较无显著性差异(P>0.05);治疗后与对照组相比,治疗组头身困重、脘腹胀满、舌暗边有齿痕、舌苔浊腻、证候总积分有显著性差异(P<0.05),优于对照组。活血化痰方联合盐酸二甲双胍片组在改善症状方面及调节脏腑机能方面明显优于单纯使用盐酸二甲双胍片组。5、在安全性方面,两组患者在治疗前后所检查的安全性指标结果均未发现明显异常,可以认为盐酸二甲双胍片及活血化痰方联合盐酸二甲双胍片治疗安全有效。结论:活血化痰方联合盐酸二甲双胍片治疗对改善2型糖尿病痰瘀互结证患者的血糖、血脂、体重指数及中医症状疗效上优于单纯使用盐酸二甲双胍片。活血化痰方有助于改善2型糖尿病痰瘀互结证患者的血糖、血脂、体重指数及中医症状,并在调整脏腑机能方面优于单纯应用盐酸二甲双胍片。
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