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肌力和肌张力的异常、病理反射的出现、原始反射的持续存在以及继发的挛缩、畸形等因素,常常严重影响脑瘫儿童的步态,甚至导致步行功能障碍。帮助脑瘫儿童建立和改善步行能力,是脑瘫儿童康复治疗的主要目标之一。因而步态分析作为运动功能评定的一部分,在脑瘫儿童的康复评定中起着重要的作用。
目前常用的定量步态分析主要包括录像分析、基础参数、运动学、运动力学、肌电图、能量消耗以及观察分析量表等。既往运动力学步态分析最常用的方法是三维力台的测量,测试时对受试者有严格的要求,每个力台每次只能记录单次单足的步态资料,无法长时间且连续地监控足底压力情况。压力感测鞋或鞋垫系统可以置于鞋内,能够比力台更长时间地测量足底压力的分布及变化,使测试的时间和范围得到了大大的拓宽。本实验所应用的压力式步态分析系统为可连接在便携的记忆卡上的压力感测鞋系统。
本课题通过对正常儿童及脑瘫儿童进行足底压力式步态分析,了解正常儿童步态各参数的统计值和变异性,进行不同性别、不同年龄组、左右侧差异性的比较,建立正常儿童足底压力步态分析参数的参考值。比较实验组和对照组各参数的差异;比较佩戴AFO对脑瘫儿童步态参数的影响。
结论:足底压力式步态分析系统能够精确、灵敏地反应儿童步态的变化,在儿童受试者的应用中接受性、依从性高,是适合脑瘫儿童定量步态分析临床应用的客观评定方法。