目的：探讨右美托咪啶预处理对老年人高血压患者全麻插管期血流动力学稳定性的影响。材料与方法：选取2011年4月到2012年1月期间30例患者年龄65～80岁，平均（70.6±5.6）岁，体重平均（67.2±6.8）kg，美国麻醉医师协会ＡＳＡⅡ级，手术时间在2ｈ以上的老年人高血压择期手术患者，采取单盲方式，在对患者进行全麻诱导前随机使用盐水（B组）.右美托咪啶（A组，1.0μｇ／kg）静脉泵注，监测病人入室基础值（T1）、输注盐水或右美后（Ｔ2），全麻诱导后气管插管前（Ｔ3）、气管插管后1min（Ｔ4）、2min（Ｔ5）、4min（Ｔ6）时的收缩压（SBP）和舒张压（DBP），心率（HR）的变化，结果：手术开始前两组老年人高血压病人的一般资料无统计学差异即（P＞0.05）。测得A组病人全麻插管期间血流动力学比B组平稳。（1）心率HR变化：A组应用右美托咪啶后心率下降较为明显，两组对比，除入室值（Ｔ1）外，A组其他各时点心率下降均较B组有统计学差异（P＜0.01）。（2）收缩压ＳBＰ变化：在Ｔ1和Ｔ2时点，两组SBP无明显变化，对比Ｔ1，在Ｔ3时点两组SBP均显著下降（P＜0.01），但A组较B组下降程度小。两组SBP在Ｔ4时点均上升，但A组升高幅度小于B组（P＜0.01），之后A、B组SBP均下降逐步平稳。（3）舒张压DBP变化：在Ｔ1时点两组DBP变化很小,Ｔ3时点与Ｔ1比较，两组DBP明显下降（P＜0.01），但A组比B组下降程度小。两组Ｔ4点对比Ｔ1，ＤＰ升高明显，但A组升高幅度小于B组（P＜0.01）。虽然在两组间心率、血压的比较有统计学差异，可是需要麻醉医生用药处理的患者不多，组间应用麻黄素、硝甘、阿托品的次数和用量无统计学差异。结论：在麻醉开始前预先输注一定剂量右美托咪啶对维持老年人高血压患者全麻诱导气管插管过程中的血流动力学的稳定性具有良好的作用，为麻醉医生更好的对患者进行管理提供帮助。