P13Kp110a在宫颈病变组织中的表达及与HPV关系的研究

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目的:研究PI3K p110α蛋白表达和HPV感染在宫颈上皮内瘤变和宫颈癌中的变化,并探讨两者在宫颈病变发生发展过程中的相关性。   方法:收集因子宫肌瘤行子宫全切术切除的正常宫颈组织40例,宫颈脱落细胞学及阴道镜检查均异常而手术切除的病变宫颈组织140例。所有待检宫颈组织标本均切成两份:一份采用HE常规染色对宫颈病变进行分级和采用免疫组织化学染色技术检测各级宫颈组织中的PI3K p110α蛋白表达情况;另一份采用PCR技术对其中的HPV-DNA进行检测。   结果:   (1)PI3K p110α蛋白的免疫组织化学染色综合评分结果与HE常规染色的宫颈病变分级正相关。   (2)PI3K p110α在对照组、低度宫颈上皮内瘤变组、高度宫颈上皮内瘤变组和宫颈癌组中的表达依次增强,且两两间比较差异具有统计学意义。   (3)PI3K p110α在宫颈癌(41例)Ⅲ-Ⅳ期中的表达高于Ⅰ—Ⅱ期,低-中分化组高于高分化组,有淋巴结转移组高于无淋巴结转移组,各组间比较差异具有统计学意义。   (4)HPV-DNA在低度宫颈上皮内瘤变组、高度宫颈上皮内瘤变组及宫颈癌组中的阳性检出率分别为64.45%、77.94%和97.56%,均明显高于对照组的17.50%。   (5)HPV-DNA阳性检出率在宫颈癌(41例)Ⅲ-Ⅳ期与Ⅰ-Ⅱ期间比较、低-中分化组与高分化组间比较、有淋巴结转移组与无淋巴结转移组间比较,差异无统计学意义。   (6)97例PI3K p110α阳性的宫颈组织中有91例为HPV-DNA阳性,83例PI3K p110α阴性的宫颈组织有55例为HPV-DNA阴性。经一致性检验,两者间的一致性较好(kappa=0.613)。   结论:   (1)PI3K p110α与宫颈病变的发生发展有关。   (2)PI3K p110α对宫颈病变进展的监测有临床参考价值。   (3)在宫颈病变的发生发展过程中PI3K p110α蛋白表达与HPV感染呈正相关。  
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