【摘 要】
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目的:观察解语丹加减治疗风痰瘀阻型急性脑梗死后失语的临床疗效及安全性。方法:本课题将80例符合纳入标准的急性脑梗死后失语患者,随机分为两组,每组40例。对照组给予内科常规治疗和针灸治疗,治疗组在对照组的基础上给予解语丹加减治疗,疗程14天。两组治疗前后,均采用西方失语成套检测（WAB）、功能性语言沟通能力检査法（CFCP）判断其语言功能的变化,波士顿诊断性失语症检查法（BDAE）评定言语功能分级,
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目的:观察解语丹加减治疗风痰瘀阻型急性脑梗死后失语的临床疗效及安全性。方法:本课题将80例符合纳入标准的急性脑梗死后失语患者,随机分为两组,每组40例。对照组给予内科常规治疗和针灸治疗,治疗组在对照组的基础上给予解语丹加减治疗,疗程14天。两组治疗前后,均采用西方失语成套检测（WAB）、功能性语言沟通能力检査法（CFCP）判断其语言功能的变化,波士顿诊断性失语症检查法（BDAE）评定言语功能分级,美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评价神经缺损情况,中医证候积分评价中医症状的变化。应用SPSS25.0软件对数据进行处理分析,以综合评价解语丹加减的疗效和安全性。结果:1.疗效评价（1）中医证候积分有效率:治疗组92.31%,对照组74.36%,表明治疗组在改善中医证候方面优于对照组（P＜0.05）。（2）失语总有效率:治疗组87.18%,对照组66.67%,表明治疗组在改善失语方面优于对照组（P＜0.05）。2.观察指标评分比较（1）中医证候积分:治疗14天后,两组中医证候评分均降低（P＜0.05）,治疗组降低优于对照组（P＜0.05）,且治疗组在改善言语謇涩或失语、上肢活动不遂、下肢活动不遂、头晕目眩、咳痰、口唇色暗方面明显优于对照组（P＜0.05）,而在口角歪斜、感觉、肌肤甲错方面,两组无明显差异（P＞0.05）。（2）失语评分:（1）WAB评分:WAB分项（自发言语、听理解、复述、命名）评分比较,两组治疗后均有提高（P＜0.05）,治疗组提高较对照组更明显（P＜0.05）;（2）CFCP评分:两组均能提高语言功能评分（P＜0.05）,治疗组提高较对照组更明显（P＜0.05）;（3）BDAE评分:两组言语功能分级均有提升（P＜0.05）,治疗组提高更明显（P＜0.05）。表明治疗组在改善失语方面优于对照组（P＜0.05）。（3）NIHSS评分:两组NIHSS评分较治疗前均降低（P＜0.05）,治疗组降低更明显,表明治疗组在改善神经功能缺损方面优于对照组（P＜0.05）。3.安全性情况:治疗期间安全性指标未见异常,无不良反应发生。结论:解语丹加减能有效改善风痰瘀阻型急性脑梗死后失语患者的总体言语功能,降低风痰瘀阻证的证候积分,改善患者的神经功能及生活质量,且安全性良好。
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