小儿肾活检病理类型与临床意义分析

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目的了解小儿肾小球疾病的病理类型分布及其与临床的关系。方法2002年1月至2008年1月间,新疆维吾尔自治区人民医院儿科通过经皮肾穿刺活检术积累了216例小儿肾小球疾病的病理资料。参照WHO(1982年及改良的1995年)肾小球疾病组织学分型修订方案,结合临床资料和实验室检查结果确定诊断。结果在确诊的216例肾小球疾病患儿中,男性122例,女性94例,男:女=1.30:1;平均年龄9.75±3.49岁(1-18岁)。其中原发性肾小球疾病172例(79.6%),继发性肾小球疾病42例(19.4%),遗传性性肾小球疾病2例(0.9%)。在原发性肾小球疾病中以系膜增生性肾炎(MsPL)为主,占33.7%,其次是微小病变(MCD)23.8%,轻微病变(MGA)19.2%。在继发性肾小球疾病中,紫癜性肾炎(HSN)占76%,狼疮性肾炎(LN)次之,为16.7%。原发性。肾小球疾病的高发年龄在3-12岁,继发性肾小球疾病的高发年龄在7岁以上。其中7-12岁原发及继发性肾小球疾病均为高发年龄段。各年龄段原发性肾小球疾病的发病率均高于继发性肾小球疾病。原发性、继发性肾小球疾病的性别、民族构成无差异。结论儿童阶段的肾小球疾病仍以原发性为主,病理分型依次为系膜增生性肾炎、微小病变、轻微病变等:在继发性肾小球疾病中紫癜性肾炎占绝大多数。原发性、继发性肾小球疾病的高发年龄均在7-12岁。总体构成无性别及族别差异。
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