益气养阴活血化痰法对甲亢合并肝损伤的综合干预及对肝脏SOD-1表达的作用

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目的:本文旨在甲状腺功能亢进症合并肝损伤相关研究的基础上,探讨以益气养阴、调肝活血、清热化痰为治则,以甲亢宁为基础方,对甲亢合并肝损伤的临床综合干预作用,并进一步探讨甲亢宁治疗甲亢合并肝损伤的作用机制。方法:1.临床研究:确定甲亢合并肝损伤的诊断及疗效评价标准,观察研究甲亢合并肝损伤的相关性,以甲亢宁为主方,设西药对照组,采用大样本、前瞻性、随机对照的研究方法,对甲亢合并肝损伤进行综合干预,以甲亢合并肝损伤患者的症状体征、甲状腺功能及其相关抗体、肝功能等为主要疗效指标,配合安全性指标进行临床观察,并进行结果分析。2.实验研究:采用优甲乐80mg/kg灌胃、硫代乙酰胺100mg/kg、200mg/kg、300mg/kg三种不同的药物剂量腹腔注射的方法建立甲亢合并肝损伤大鼠模型,药物干预4周后,采用光镜、免疫组化等检测方法,研究甲亢宁对模型大鼠生命体征、甲状腺功能、肝功能、肝脏病理结构及肝脏SOD-1免疫组化表达的影响。结果:1.临床研究:益气养阴活血化痰法综合治疗不仅可有效改善甲亢合并肝损伤患者的症状体征、改善甲状腺功能指标及其抗体(P<0.05),降低肝功能指标水平(P<0.05),总有效率为92.29%,各项指标均优于西药对照组。2.实验研究:采用优甲乐灌胃、硫代乙酰胺腹腔注射造模法成功复制甲亢合并肝损伤大鼠模型。甲亢宁不仅能明显改善模型大鼠的生存状态、甲状腺功能及肝功能等相关指标,同时对肝脏病理也有明显的改善作用,还可增加肝脏组织SOD-1的免疫组化表达。结论:以益气养阴、调肝活血、清热化痰为治则组成的甲亢宁方对甲亢合并肝损伤患者疗效确切,综合干预效果明显。甲亢宁可通过改善甲状腺功能及其抗体、肝功能等相关指标保护肝功能,并对肝脏的病理结构变化有保护作用,值得进一步深入研究。
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