针药结合治疗肺经伏热型变应性鼻炎临床疗效观察

来源 :南京中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ddllmmttyy
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变应性鼻炎,即过敏性鼻炎已成为耳鼻喉科常见、多发疾病。它是机体接触变应原后主要由IgE介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病。在治疗上,西医针对其发病原理及过程,采用多种干预手段。虽然不乏大量文献报道其疗效可靠,但临床中也存在对一些患者疗效不显著、有些药物有明显的副作用,长期服用会产生耐药性等缺点。中医药对于变应性鼻炎的治疗,在调节机体免疫机能、扶正固本、内外兼顾等方面都显示出良好的效果。内服汤药疗效得到肯定。针灸因其疗效好、副作用小、操作简便易行的特点,在治疗本病上得到了广泛的肯定。本研究通过对临床常用方剂——靖肺脱敏汤结合针灸治疗变应性鼻炎的临床疗效进行观察及评定,进一步丰富中医药对于变应性鼻炎的治疗手段。目的:通过对中药加针灸组、中药组、针灸组的变应性鼻炎患者治疗前后临床疗效进行观察,评估清肺脱敏汤结合针灸治疗变应性鼻炎的有效性,并对其安全性作出评价。进一步为针药结合对变应性鼻炎辨证论治提供依据。方法:选取符合纳入标准的研究对象57例分成中药加针灸组、中药组及针灸组。其中中药组以清肺脱敏汤为基本方加减口服;针灸组选取印堂、迎香、上迎香、合谷、曲池、鱼际等穴位,采用平补平泻手法。隔日针灸一次。中药加针灸组即口服清肺脱敏汤的同时配合针灸治疗,具体针灸和中药同上。以上三组疗程均为2周,治疗2周后,采用自身前后组内比较法及三组组间对照比较法,观察患者症状缓解情况。结果:1.中药加针灸组、中药组及针灸组治疗前后症状体征组内比较都有显著差异(P<0.01),说明三组对于变应性鼻炎的治疗均有明显疗效。三组疗效比较有统计学意义,针药结合能进一步提高单用中药或针灸的疗效。2.三组治疗后症状、体征均数组间比较:中药加针灸组与中药组相比:中药加针灸组在改善鼻塞上效果好于中药组,二者在余各方面疗效相当。中药加针灸组与针灸组相比:中药加针灸组在改善鼻痒、喷嚏、流涕方面优于针灸组,二者治疗鼻塞效果相当。中药组与针灸组相比:中药组在改善喷嚏、流涕上效果好于针灸组,而针灸组在治疗鼻塞上效果较中药组好。3.三组治疗后症状及体征评分频数分布组间比较:鼻痒:中药加针灸组与针灸组有显著差异,中药加针灸组与中药组、中药组与针灸组无差异,说明针药结合改善鼻痒明显优于单纯针灸。喷嚏:中药加针灸组与针灸组、中药组与针灸组有显著差异,中药加针灸组与中药组无差异,即中药加针灸组与中药组在治疗喷嚏方面较针灸组好。流涕:中药加针灸组与针灸组、中药组与针灸组均有显著差异,中药加针灸组与中药组无差异。由此看出针药结合和单口服中药在流涕的疗效上优于单纯针灸。鼻塞:中药加针灸组与中药组、中药组与针灸组比较有差异,中药加针灸组与针灸组无差异。说明中药加针灸组与针灸组治疗鼻塞较中药组效果好。鼻甲肿大:中药加针灸组与针灸组有差异,中药加针灸组与中药组、中药组与针灸组无差异。说明中药加针灸改善鼻甲肿大较针灸组效果好。结论:口服中药结合针灸治疗变应性鼻炎肺经伏热型疗效满意,经济且安全性高,毒副作用少,值得临床推广。
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